Territoriaalne programm. Territoriaalne programm Riiklike garantiide territoriaalne programm kehtestab

1. Vastavalt kodanikele tasuta arstiabi osutamise riiklike garantiide programmile, ametiasutused riigivõim teemasid Venemaa Föderatsioon kinnitada kodanikele tasuta arstiabi riiklike garantiide territoriaalsed programmid, sealhulgas kohustuslikud territoriaalsed programmid tervisekindlustus kehtestatud vastavalt õigusaktidele

2. Kodanikele tasuta arstiabi andmise riiklike garantiide territoriaalse programmi raames kehtestavad Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste riigiasutused:

1) arstiabi kättesaadavuse kriteeriumide sihtväärtused vastavalt kodanikele tasuta arstiabi osutamise riikliku garantii programmiga kehtestatud kriteeriumidele;

2) haiguste (seisundite) loetelu ja kodanikele osutatud arstiabi liikide loetelu ilma nende arvelt tasumata. eelarveeraldised Vene Föderatsiooni moodustava üksuse eelarve ja eelarvevahendid territoriaalne fond kohustuslik tervisekindlustus;

3) arstiabi osutamise kord ja tingimused, sealhulgas plaanipäraselt osutatava arstiabi ooteajad;

4) rakendamise kord seadusega kehtestatud Vene Föderatsiooni õigus erakorralisele arstiabile üksikud kategooriad Vene Föderatsiooni moodustava üksuse territooriumil asuvate meditsiiniliste organisatsioonide kodanikud;

5) elanikkonnale väljastatavate ravimite loetelu vastavalt rahvastikurühmade ja haiguskategooriate loetelule, mille ambulatoorseks raviks. ravimid ja meditsiinitooteid väljastatakse arsti retsepti alusel tasuta, samuti vastavalt rahvastikurühmade nimekirjale, mille ambulatoorseks raviks väljastatakse ravimeid arsti retsepti alusel viiekümneprotsendilise soodustusega;

6) nimekiri meditsiiniorganisatsioonid osalemine kodanikele tasuta arstiabi riiklike tagatiste territoriaalse programmi rakendamisel;

7) kodanikele tasuta arstiabi riiklike tagatiste territoriaalse programmi raames osutatava arstiabi maht vastavalt Vene Föderatsiooni kohustuslikku ravikindlustust käsitlevatele õigusaktidele;

8) arstiabi maht elaniku kohta, arstiabi mahu maksumus arvestades selle osutamise tingimusi, finantseerimisnorm elaniku kohta;

9) haiguste ja tekke ennetamise meetmete loetelu tervislik pilt elu, mida rakendatakse kodanikele tasuta arstiabi riikliku tagamise territoriaalse programmi raames;

10) kodanikele vältimatu arstiabi osutamisega kaasnevate kulude hüvitamise kord ja suurus.

3. Kodanikele tasuta arstiabi osutamise riiklike tagatiste territoriaalsed programmid, kui järgitakse finantsstandardeid; programmi poolt installitud kodanikele tasuta arstiabi riiklikud garantiid võivad sisaldada lisatüübid ja arstiabi osutamise tingimused, samuti täiendavad arstiabi mahud, sealhulgas need, mis näevad ette arstiabi normidega kehtestatud keskmiste näitajate ületamise võimaluse.

4. Kodanikele tasuta arstiabi riiklike garantiide territoriaalse programmi koostamisel võetakse arvesse järgmist:

2) elanikkonna vanuselise ja soolise koosseisu tunnused;

3) haigestumuse tase ja struktuur Vene Föderatsiooni moodustava üksuse elanikkonna hulgas, tuginedes meditsiinistatistikale;

4) piirkonna klimaatilised ja geograafilised iseärasused ning transpordi kättesaadavus meditsiiniorganisatsioonid;

5) arstiabi ja selle rahalise toetuse mahu saldo, sealhulgas mittetöötava elanikkonna kohustusliku tervisekindlustuse kindlustusmaksete tasumine Vene Föderatsiooni kohustuslikku tervisekindlustust käsitlevate õigusaktidega kehtestatud viisil.

5. Volitatud föderaalne täitevorgan jälgib igal aastal moodustamist, majanduslik õigustus kodanikele tasuta arstiabi riiklike garantiide territoriaalsed programmid ja hindab selliste programmide rakendamist ning koos föderaalse kohustusliku tervisekindlustusfondiga kohustusliku tervisekindlustuse territoriaalseid programme.

6. Volitatud föderaalne täitevorgan, föderaalne kohustusliku tervisekindlustuse fond ja Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste kõrgeimad riigivõimu täitevorganid sõlmivad lepingud kodanikele tasuta arstiabi riiklike garantiide territoriaalsete programmide rakendamise kohta, sealhulgas kohustusliku tervisekindlustuse territoriaalsed programmid Vene Föderatsiooni valitsuse kehtestatud viisil. Käesolevas osas nimetatud lepingud sõlmitakse volitatud isiku poolt kinnitatud vormis föderaalorgan täidesaatev võim.

Riik garanteerib meie riigi elanikele tasuta kviitung vajadusel arstiabi. Nende tagatiste tagamiseks on välja töötatud kahte tüüpi kohustusliku ravikindlustuse programme – põhi- ja territoriaalseid. kohustusliku tervisekindlustuse programmid. Täna räägime üksikasjalikumalt nende programmide erinevustest ja nende ühistest omadustest.

Föderaalsete kohustusliku tervisekindlustuse programmide tööd reguleerivad õigusaktid

Nii territoriaalse kui ka põhilise kohustusliku tervisekindlustuse programmid kehtivad:

  • Vene Föderatsiooni põhiseaduse sätted;
  • seadus nr 326-FZ "Kohustusliku tervisekindlustuse kohta Vene Föderatsioonis";
  • seadus nr 323-FZ "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse aluste kohta";
  • Vene Föderatsiooni valitsuse määrus nr 1403 „Kodanike tasuta arstiabi riiklike garantiide programmi kohta 2017. aastaks ning planeerimisperioodiks 2018 ja 2019“ (edaspidi „resolutsioon nr 1403“);
  • muid asju määrused, kehtivad nende arendamise perioodil.

Pärast kliiniku automatiseerimist saate oma ettevõtet hallata ja dokumentatsiooni säilitada vastavalt kõikidele juriidilistele nõuetele. Proovige veebikliinikut ja hindage selle mugavust.

Proovige Clinic Online'i

Kohustusliku tervisekindlustuse põhiprogramm 2019. aastaks

2019. aasta föderaalse kohustusliku tervisekindlustuse programmi põhiülesanne on määrata kindlaks ravikindlustuse kindlustusvõtjate õigused tasuta meditsiinilisele diagnostikale, meditsiinilistele konsultatsioonidele ja ravile. Selleks vajalikud vahendid tagab kohustuslik haigekassa. Sularaha laekumine kindlustusfondidesse toimub tänu tööandjate sissemaksetele kohustusliku ravikindlustusfondi, üksikettevõtjate ja füüsilisest isikust ettevõtjate maksetele ning Venemaa koosseisu kuuluvate üksuste eelarvete ülekannetele mittetöötavate kodanike jaoks.

Kohustusliku ravikindlustuse baasprogrammi teine ​​eesmärk on kehtestada territoriaalsete kohustusliku ravikindlustuse programmide toimimise nõuete standardid.

Föderaalne kohustuslik tervisekindlustusprogramm ütleb:

  • Arstiabi liigid, millele riigi elanikul on õigus (selles loendis on liikide loetelu kõrgtehnoloogiline arstiabi, ja kasutatud ravimeetodid);
  • Võimalike kindlustusjuhtumite loetelu, mille korral poliisiomanik saab arstiabi;
  • Arstiabi eest tasumisel rakendatav tariifide struktuur;
  • Valikud makse arstiabi, mis Venemaa kodanikud saada kohustusliku ravikindlustuse vahenditest;
  • Kriteeriumid, mille järgi määratakse Venemaa arstiabi kättesaadavus ja kvaliteet.

Lisaks leiate föderaalsest kohustuslikust tervisekindlustusprogrammist:

  • Arstiabi osutamiseks vajalike tingimuste standardid;
  • Arstiabi mahu standardid, millele igaüks võib loota. Mahud arvutatakse keskmiselt iga kodaniku kohta;
  • Piirid finantskulud kindlustusvõtjatele osutatud arstiabi mahuühiku kohta;
  • Standardid sularaha tagatis kohustusliku tervisekindlustuse põhiprogrammi töö ühe poliisiomaniku kohta, võttes arvesse põhiarstiabi programmi teenuste võimaliku kallinemise koefitsienti.

Kohustusliku tervisekindlustuse põhiprogrammi teksti saate alla laadida allpool. Allalaadimine on registreeritud kasutajatele saadaval.

Õigus tasuta konsultatsioonile, diagnoosimisele ja ravile kohustuslik tervisekindlustuspoliis Kõigil, kes on saanud föderaalse kohustusliku tervisekindlustuse programmi (artikli 35 N 326-FZ 5. osa) poliis, on see olemas.

Arstiabi liigid, mida on võimalik saada kohustusliku tervisekindlustuse põhiprogrammi raames:

  • Teenused, mida kodanikud saavad põhiravikindlustusprogrammi (artikli 35 N 326-FZ 6. osa) raames, hõlmavad järgmist:
  • Esmane ja ennetav arstiabi ning sanitaarhooldus,
  • kiirabiteenused (välja arvatud juhud, kui lennundus on kohustatud seda osutama);
  • Kohustusliku tervisekindlustuse põhiprogrammis lubatud liikide loetelus sisalduva eriarstiabi, sealhulgas kõrgtehnoloogilise abi osutamine.

Seaduse N 326-FZ kohaselt on tervishoiuteenuse osutamiseks vajalik, et poliisiomanikul oleks teatud haigus või haigusseisund, mis on kindlaks määratud ka kohustusliku tervisekindlustuse põhiprogrammiga.

Kui kindlustatud venelastele osutatakse abi föderaalse kohustusliku tervisekindlustuse programmi alusel

Niisiis, artikli 6. osa. Seaduse N 326-FZ artikkel 35 kinnitab haiguste ja võimalike seisundite loetelu, mille olemasolu võimaldab tagada arstiabi tagatud põhilise kohustusliku tervisekindlustuse programmi raames. Kuid 8. osa Art. Seaduse N 326-FZ artikkel 35 annab Vene Föderatsiooni valitsusele võimaluse täiendada föderaalne programm Kohustuslik tervisekindlustus koos täiendatud haiguste ja seisundite loeteluga. Resolutsioon nr 1403 rakendas seda õigust.

See hõlmab ka audioloogilisi sõeluuringuid ja IVF-teenuseid. Föderaalne kohustuslik tervisekindlustusprogramm hõlmas ka ravimite pakkumist vastavalt kehtivatele seadustele.

Tervisekindlustuse põhiprogrammi raames pakutavad teenused hõlmavad ka teatud kategooria venelaste arstliku läbivaatuse ja ennetava tervisekontrolli meetmeid.

Territoriaalne kohustusliku tervisekindlustuse programm

Seda tüüpi programm on koostatud vastavalt ravikindlustuse põhiprogrammiga määratud nõuetele. Seda töötab välja spetsiaalne komisjon, mille koosseis ja töökord määratakse kindlaks Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 28. veebruari 2011. aasta korralduse N 158n 1. lisaga.

Seda tüüpi programmide väljatöötamisel võetakse lisaks arstiabi osutamise standarditele arvesse Vene Föderatsiooni subjekti soolist ja vanuselist koosseisu ning selle haigestumuse taset. Arvesse võetakse piirkonna kliimat ja geograafiat, meditsiiniliste organisatsioonide ligipääsetavust ja arstiabi tasakaaluastet. Territoriaalse kohustusliku tervisekindlustuse programmi finantskomponent sõltub kindlustusmaksete tasumisest kohustuslik tervisekindlustus piirkonnas.

Seejärel, pärast arenduse lõpetamist, avaldab Vene Föderatsiooni moodustava üksuse territoriaalne täitevorgan selle oma ametlikul veebisaidil hiljemalt 14 kalendripäeva jooksul alates selle vastuvõtmise kuupäevast.

Allpool saate alla laadida Moskva ja Peterburi territoriaalse programmi teksti. Allalaadimine on registreeritud kasutajatele saadaval.

Põhi- ja territoriaalsed kohustusliku tervisekindlustuse programmid – erinevused

Garanteeritud territoriaalsete kohustusliku tervisekindlustuse programmide (artikli 36 N326-FZ osa 2) raames, mis toimivad igas Venemaa piirkonnas, meditsiiniteenused, mida saab pakkuda poliisiomanikele rahastamise kaudu alates kohalikud eelarved ja haigekassad. Nagu ka kohustusliku tervisekindlustuse põhiprogrammi tekstis, sisaldavad need kindlustusvõtjate tüübid ja tingimused meditsiiniliste konsultatsioonide, diagnostika ja ravi saamiseks kliinikutes ja raviasutustes. Need sisaldavad ka teatud tüüpi ja kasutamiseks vastuvõetava kõrgtehnoloogilise meditsiinilise abi loetelu.

See sisaldab ka abikõlblike juhtumite loetelu, mida kirjeldatakse ravikindlustuse põhiprogrammis. Ja selles on üksikasjalikult sätestatud arstiabi garanteeritud mahtude standardid, mis põhinevad selle abi osutamise finantskulude standarditel.

Teine erinevus põhi- ja territoriaalse kohustusliku tervisekindlustuse programmi vahel on raviarsti valiku tingimuste olemasolu, ravimite ja ravimite väljastamise protsess ning tervishoiutöötajate transpordi tagamise kord patsiendiga ravikohta saatmisel. . Samuti kinnitab see kindlustatud kodanikele tasuta või soodushinnaga antavate ravimite loetelu ja muud arstiabi osutamise nüansid.

Programm peab sisaldama ka selle raames tegutsevate konkreetse piirkonna kliinikute registrit, arstiabi tasumise tariifide struktuuri ja muid finantsnäitajaid.

1. Territoriaalne programm Kohustuslik tervisekindlustus on kodanikele tasuta arstiabi riiklike garantiide territoriaalse programmi lahutamatu osa, mis on heaks kiidetud Vene Föderatsiooni moodustava üksuse õigusaktidega kehtestatud viisil. Territoriaalne kohustusliku ravikindlustuse programm moodustatakse vastavalt kohustusliku ravikindlustuse põhiprogrammiga kehtestatud nõuetele.

2. Territoriaalse kohustusliku ravikindlustuse programm sisaldab arstiabi liike ja tingimusi (sh kõrgtehnoloogilise arstiabi liikide loetelu, mis sisaldab ravimeetodeid), kohustusliku ravikindlustuse põhiprogrammiga kehtestatud kindlustusjuhtumite loetelu ning määrab kindlaks, võttes arvesse haigestumuse struktuuri Vene Föderatsiooni moodustavas üksuses, ühe kindlustatud isiku kohta osutatava arstiabi mahu standardite väärtusi, ühe kindlustatu kohta arstiabi mahuühiku kohta tehtavate finantskulude norme ja territoriaalse kohustusliku ravikindlustusprogrammi rahalise toetamise normid ühe kindlustatu kohta. Selles osas nimetatud rahaliste kulude standardite väärtused arstiabi mahuühiku kohta kindlustatud isiku kohta määratakse samuti vastavalt kõrgtehnoloogilise arstiabi liikide loetelule, mis sisaldab ka ravimeetodeid.

3. Territoriaalse kohustusliku ravikindlustuse programmi rahalise toetuse standard võib ületada kohustusliku ravikindlustuse põhiprogrammiga kehtestatud kohustusliku ravikindlustuse põhiprogrammi rahalise toetuse normi, kui kehtestatakse täiendav maht. kindlustuskaitse kohustusliku ravikindlustuse põhiprogrammiga kehtestatud kindlustusjuhtumite puhul, samuti kindlustusjuhtumite loetelu kehtestamise korral lisaks kohustusliku ravikindlustuse põhiprogrammiga kehtestatule ka arstiabi liigid ja tingimused.

4. Territoriaalse kohustusliku tervisekindlustuse programmi rahaline toetus käesoleva artikli 3. osas nimetatud juhtudel toimub Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste maksete kaudu, mis makstakse territoriaalse fondi eelarvesse, summas, mis vastab territoriaalse kohustusliku ravikindlustusprogrammi rahalise toetuse standard ja kohustusliku ravikindlustuse põhiprogrammide finantstoetuse standard, võttes arvesse kindlustatud isikute arvu Vene Föderatsiooni moodustava üksuse territooriumil.

5. Kui kohustusliku ravikindlustuse põhiprogrammiga kehtestatud kindlustusjuhtumitele kehtestatakse täiendav kindlustuskaitse maht, tuleb territoriaalses kohustusliku ravikindlustuse programmis esitada kohustusliku ravikindlustuse raha kasutamise valdkondade loetelu.

6. Territoriaalne kohustusliku tervisekindlustuse programm, mis on osa kohustusliku tervisekindlustuse põhiprogrammi rakendamisest, määrab Vene Föderatsiooni moodustava üksuse territooriumil kohustusliku tervisekindlustuse alusel kindlustatud isikutele osutatud arstiabi eest maksmise viisid, arstiabi maksmise tariifi struktuur, sisaldab territoriaalsete kohustusliku tervisekindlustuse programmide rakendamises osalevate meditsiiniorganisatsioonide registrit, määrab neis arstiabi osutamise tingimused, samuti kriteeriumide sihtväärtused arstiabi kättesaadavuse ja kvaliteedi eest.

7. Territoriaalne kohustusliku ravikindlustuse programm võib sisaldada lisaks kohustusliku ravikindlustuse põhiprogrammiga kehtestatud kindlustusjuhtumite, liikide ja arstiabi osutamise tingimuste loetelu kohustusliku ravikindlustuse põhiprogrammiga kehtestatud nõuetele. .

8. Kui territoriaalse kohustusliku ravikindlustuse programmiga kehtestatakse kindlustusjuhtumite loetelu, liikide ja arstiabi osutamise tingimused, peab territoriaalne kohustusliku ravikindlustuse programm sisaldama lisaks kohustusliku ravikindlustuse põhiprogrammiga kehtestatule ka väärtusi. ühe kindlustatu kohta osutatava arstiabi mahu normidest, rahaliste kulude normidest ühe kindlustatu kohta arstiabi mahuühiku kohta, rahalise toetuse normi väärtusest ühe kindlustatu kohta, makseviiside kohta. kindlustatutele kohustusliku ravikindlustuse alusel osutatav arstiabi, arstiabi maksmise tariifi struktuur, territoriaalse kohustusliku ravikindlustuse programmi rakendamises osalevate meditsiiniorganisatsioonide register, sellistes meditsiiniorganisatsioonides arstiabi osutamise tingimused.

9. Vene Föderatsiooni moodustavas üksuses territoriaalse kohustusliku tervisekindlustuse programmi kavandi väljatöötamiseks luuakse territoriaalse kohustusliku tervisekindlustuse programmi väljatöötamiseks komisjon, kuhu kuuluvad Vene Föderatsiooni moodustava üksuse täitevorgani volitatud esindajad. Vene Föderatsiooni moodustava üksuse kõrgeima riigivõimu täitevorgani, territoriaalse fondi, kindlustus-meditsiiniorganisatsioonide ja meditsiiniorganisatsioonide, meditsiinitöötajate esindajate poolt mittetulundusühingud või nende ühendused (liidud) ja ametiühingud meditsiinitöötajad või nende ühendused (ühendused), mis tegutsevad Vene Föderatsiooni moodustava üksuse territooriumil pariteedi alusel. Territoriaalse kohustusliku ravikindlustuse programmi väljatöötamise komisjon moodustatakse ja teostab oma tegevust vastavalt määrustele, mis on kohustusliku ravikindlustuse eeskirja lisana.

(vt eelmise väljaande teksti)

10. Territoriaalse kohustusliku ravikindlustuse programmiga kehtestatud arstiabi mahud jaotatakse käesoleva artikli 9. osas nimetatud komisjoni otsusel ravikindlustusorganisatsioonide vahel ning ravikindlustusorganisatsioonide vahel, lähtudes kindlustatud isikute arvust, soost ja vanusest. ambulatoorset abi osutavate meditsiiniorganisatsioonidega seotud kindlustatute arv, samuti kindlustatud isikute meditsiinilised vajadused. Vene Föderatsiooni moodustava üksuse territoriaalse kohustusliku tervisekindlustuse programmi raames osutatava arstiabi mahud, mille raames kindlustatud isikutele väljastati kohustusliku tervisekindlustuse poliis, sisaldavad neile kindlustatud isikutele väljaspool riigi territooriumi osutatud arstiabi mahtu. see Vene Föderatsiooni moodustav üksus.

Territoriaalne programm sisaldab:
Moskva linna kodanikele tasuta arstiabi riiklike garantiide territoriaalse programmi kinnitatud maksumus 2019. aastaks ning planeerimisperioodiks 2020 ja 2021 rahalise toetuse allikate kaupa (käesoleva territoriaalse programmi lisa 1).
Moskva linna kodanikele tasuta arstiabi riiklike garantiide territoriaalse programmi kinnitatud maksumus 2019. aastaks ning planeerimisperioodiks 2020 ja 2021 vastavalt selle osutamise tingimustele (käesoleva territoriaalse programmi lisa 2).
Kodanike ravimite, meditsiiniseadmete, meditsiinilise toitumise, sealhulgas eritoodete varustamise kord terapeutiline toitumine, vastavalt arsti ettekirjutusele, samuti annetatud verd ja (või) selle komponente meditsiinilistel põhjustel vastavalt arstiabi standarditele, võttes arvesse arstiabi liike, vorme ja tingimusi (käesoleva territoriaalprogrammi lisa 3) .
Esmatasandi arstiabi osutamiseks päevahaiglas ja hädaolukorras elutähtsate ja esmatähtsate ravimite loetelu, spetsialiseeritud, sh kõrgtehnoloogiline, arstiabi, erakorraline, sh erakorraline eriarstiabi, palliatiivne ravi statsionaarsed seisundid(käesoleva territoriaalprogrammi lisa 4).
Elanikkonnale väljastatavate ravimite loetelu vastavalt rahvastikurühmade ja haiguskategooriate loetelule, mille ambulatoorseks raviks väljastatakse arstide ettekirjutusel ravimeid ja ravimeid tasuta, samuti vastavalt loetelule. elanikkonnarühmad, kelle ambulatoorseks raviks väljastatakse ravimeid tasuta või viiekümneprotsendilise soodustusega arstiretseptidelt (käesoleva territoriaalprogrammi lisa 5).
Moskva linna kodanikele tasuta arstiabi riikliku garantii 2019. aasta territoriaalse programmi raames ning 2020. ja 2021. aasta planeerimisperioodiks läbi viidud haiguste ennetamise ja tervislike eluviiside edendamise tegevuste loetelu ( käesoleva territoriaalprogrammi lisa 6).
Elanikkonna tervisekontrolli tingimused ja tähtajad teatud kodanike kategooriate puhul (käesoleva territoriaalprogrammi lisa 7).
Venemaa Föderatsiooni õigusaktidega kehtestatud õiguse osutada erakorralist arstiabi teatud kategooria kodanikele meditsiiniorganisatsioonides, mis osalevad Moskva linna kodanikele tasuta arstiabi riiklike tagatiste territoriaalse programmi rakendamisel, rakendamise kord. 2019 ning planeerimisperioodiks 2020 ja 2021 (käesoleva territoriaalprogrammi lisa 8).
Moskva linna kodanikele tasuta arstiabi riikliku garantii 2019. aasta territoriaalse programmi rakendamises mitteosalevate meditsiiniorganisatsioonide poolt kodanikele vältimatu arstiabi osutamisega seotud kulude hüvitamise kord ja 2019. aasta planeerimisperiood. 2020 ja 2021 (käesoleva territoriaalprogrammi lisa 9).
Moskva linna riikliku tervishoiusüsteemi meditsiiniliste organisatsioonide loetelu, kes osalevad Moskva linna kodanikele tasuta arstiabi riikliku tagatise territoriaalse programmi rakendamisel 2019. aastaks ning planeerimisperioodiks 2020 ja 2021 (lisa 10 sellesse territoriaalsesse programmi).
Meditsiiniorganisatsioonide loetelu, mida see ei hõlma riigisüsteem Moskva linna tervishoid ja osalemine Moskva linna kodanikele tasuta arstiabi riiklike tagatiste territoriaalse programmi rakendamisel 2019. aastaks ning planeerimisperioodiks 2020 ja 2021 (käesoleva territoriaalprogrammi lisa 11).
Kõrgtehnoloogilise arstiabi liikide loetelu, sealhulgas ravimeetodid ja kõrgtehnoloogilise arstiabi rahalise toetuse allikad 2019. aastaks ning 2020. ja 2021. aasta planeerimisperioodiks (käesoleva territoriaalprogrammi lisa 12).

Territoriaalne programm koostati, võttes arvesse arstiabi osutamise korda ja arstiabi standardite, samuti soolise ja vanuselise koosseisu tunnuseid, Moskva linna elanike haigestumuse taset ja struktuuri. meditsiinistatistika kohta. Territoriaalprogrammi kujundamisel arvestati arstiabi mahu ja selle rahalise toetuse tasakaalu

    Rakendus. Tegevuskava kodanikele tasuta arstiabi osutamise riikliku tagamise territoriaalse programmi kujunemise ja majandusliku põhjendatuse seire tulemustel põhinevate kommentaaride kõrvaldamiseks

Leping 10.07.2017.a
Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium, Föderaalne fond kohustuslik tervisekindlustus ja Moskva piirkonna valitsus kodanikele tasuta arstiabi riiklike garantiide territoriaalse programmi rakendamise kohta, sealhulgas kohustusliku tervisekindlustuse territoriaalne programm, Moskva oblast 2017. aastaks ning planeerimisperiood 2018 ja 2019

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium (edaspidi - ministeerium), keda esindab Vene Föderatsiooni tervishoiuminister Veronika Igorevna Skvortsova, kes tegutseb Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi määrusega kinnitatud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi määruste alusel. Vene Föderatsiooni valitsus, 19. juuni 2012 N 608, föderaalne kohustusliku tervisekindlustuse fond (edaspidi - fond), keda esindab föderaalse kohustusliku ravikindlustusfondi esimees Natalja Nikolajevna Stadtšenko, kes tegutseb föderaalliidu harta alusel Kohustusliku ravikindlustuse fond, mis on heaks kiidetud Vene Föderatsiooni valitsuse 29. juuli 1998. aasta dekreediga N 857, ja Moskva oblasti valitsus (edaspidi kõrgeim täitevorgan), keda esindab valitsuse esimene asetäitja Moskva piirkonna esindaja Olga Sergeevna Zabralova, kes tegutseb Moskva piirkonna valitsuse 30. juuni 2017. aasta korralduse N 357-RP, edaspidi "osalised", alusel vastavalt föderaalmääruse artiklile 81 21. novembri 2011. aasta seadus. N 323-FZ "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse aluste kohta" on käesoleva lepingu sõlminud järgmiselt:

I. Lepingu objekt

Käesoleva lepingu esemeks on kodanikele tasuta arstiabi riiklike garantiide territoriaalse programmi (edaspidi territoriaalne programm), sealhulgas kohustusliku tervisekindlustuse territoriaalse programmi rakendamise tingimused Moskva piirkonnas 2017. aastaks ja 2018. ja 2019. aasta planeerimisperiood.

II. Poolte õigused ja kohustused territoriaalse programmi, sealhulgas territoriaalse kohustusliku ravikindlustuse programmi rakendamisel

1. Ministeerium:

1.1. Annab organisatsioonilist ja metoodilist juhendamist, andes vajalikke selgitusi territoriaalprogrammi elluviimise kohta.

1.2. Viib läbi hinnangu järgmise eelarveaasta ja planeerimisperioodi territoriaalprogrammi täitmisele, sh tegevuskava elluviimise osas, et kõrvaldada ministeeriumi järeldustes sisalduvad märkused kujunemis- ja majandustegevuse seire tulemuste kohta. territoriaalprogrammi põhjendus (edaspidi järeldus) vastavalt käesoleva lepingu lisale .

1.3. Teavitab kõrgeimat täitevorganit käesoleva lepingu tingimuste täitmata jätmise juhtudest, samuti kui on olemas tegevuskava lepingus sisalduvate kommentaaride kõrvaldamiseks, siis nende meetmete mittejärgimisest.

2.1. Annab vajalikud selgitused territoriaalse kohustusliku ravikindlustuse programmi rakendamise kohta.

2.2. Viib läbi hinnangu järgmise eelarveaasta ja planeerimisperioodi territoriaalprogrammi täitmisele, sealhulgas tegevuskava elluviimise osas järeldustes sisalduvate märkuste kõrvaldamiseks.

2.3. Teatab ministeeriumile käesoleva lepingu tingimuste täitmata jätmise juhtudest, samuti juhul, kui on olemas tegevuskava sõlmitud märkuste kõrvaldamiseks, nende meetmete mittejärgimisest.

2.4. Annab toetusi Moskva piirkonna kohustusliku tervisekindlustuse territoriaalse fondi eelarvesse 29. novembri 2010. aasta föderaalseaduse N 326-FZ "Kohustusliku tervisekindlustuse kohta Vene Föderatsioonis" artiklis 27 sätestatud viisil ja tingimustel. " (edaspidi - Föderaalseadus N 326-FZ).

3. Kõrgeim täitevorgan:

3.1. Rakendab territoriaalset programmi vastavalt tervishoiuvaldkonna õigusaktidele ja kodanikele tasuta arstiabi riiklike tagatiste programmile järgmiseks majandusaastaks ja planeerimisperioodiks (edaspidi programm), mille on heaks kiitnud Eesti Vabariigi Valitsus Vene Föderatsiooni.

3.2. Viib ellu tegevuskava järelduses sisalduvate kommentaaride kõrvaldamiseks.

3.3. Teeb territoriaalses programmis vastavalt järeldusele muudatused ning esitab selle ministeeriumile ja fondile.

3.4. Kehtestab territoriaalses programmis arstiabi mahu standardite väärtused, sealhulgas need, mida on kohandatud, võttes arvesse järeldust:

haiglaravijuhtude arv: Moskva piirkonna eelarvest eraldatud eelarveliste vahendite tõttu - 0,005 hospitaliseerimisjuhtu 1 elaniku kohta; kohustusliku ravikindlustuse põhiprogrammi raames - 0,17233 1 kindlustatu kohta; Moskva piirkonna eelarvest üle kantud vahendite arvelt eelarvetevaheline ülekanne Moskva piirkonna territoriaalsesse kohustusliku tervisekindlustuse fondi - 0,009 haiglaravi juhtumit 1 kindlustatu kohta;

ravijuhtude arv päevahaiglates: kohustusliku ravikindlustuse põhiprogrammi raames - 0,06 ravijuhtu 1 kindlustatu kohta; Moskva piirkonna eelarvest eraldatud vahendite arvelt, mis kantakse üle eelarvetevahelise ülekandega Moskva piirkonna kohustusliku tervisekindlustuse territoriaalsesse fondi - 0,001 1 kindlustatu kohta;

vältimatu arstiabi visiitide arv - territoriaalse kohustusliku ravikindlustuse programmi raames 0,56 visiiti 1 kindlustatu kohta;

territoriaalse kohustusliku ravikindlustuse programmi raames on statsionaarse taastusravi voodipäevade arv 0,039 voodipäeva 1 kindlustatu kohta.

3.5. Toetab rahaliselt arstiabi osutamist territoriaalse programmi, sealhulgas territoriaalse kohustusliku tervisekindlustuse programmi raames, vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele.

3.6. Toetab rahaliselt kohustusliku tervisekindlustuse põhiprogrammiga kehtestatud kindlustusjuhtumite kindlustuskaitse täiendavat mahtu summas 6 852 177,0 tuhat rubla, kandes maksed Moskva piirkonna eelarvest kohustusliku tervisekindlustuse territoriaalse fondi eelarvesse. Moskva piirkonna kuus jaanuaris - aprillis summas 2 284 059,0 tuhat rubla ja mais - detsembris 4 568 118,0 tuhat rubla, näidates territoriaalprogrammis kohustuslike ravikindlustusfondide kasutamise valdkondade loetelu.

3.7. Toetab rahaliselt 9 425 448,0 tuhande rubla ulatuses kindlustusjuhtumite loetelu, arstiabi liike ja osutamise tingimusi lisaks kohustusliku ravikindlustuse põhiprogrammiga kehtestatud tingimustele, kandes maksed Moskva piirkonna eelarvest Moskva piirkonna kohustusliku tervisekindlustuse territoriaalse fondi igakuine eelarve jaanuaris - aprillis 3 147 083,2 tuhat rubla ja mais - detsembris 6 278 364,8 tuhat rubla järgmistel tingimustel:

kohustusliku ravikindlustuse põhiprogrammiga kehtestatud nõuete täitmine;

territoriaalses programmis kindlustusjuhtumite loetelu, arstiabi liigid ja tingimused lisaks kohustusliku ravikindlustuse põhiprogrammiga kehtestatule; 1 kindlustatu kohta osutatava arstiabi mahu standardite väärtused; rahaliste kulunormide väärtused arstiabi mahuühiku kohta 1 kindlustatu kohta ei ole madalamad kui programmis heaks kiidetud; rahalise tagatise standardi väärtused 1 kindlustatu kohta; kindlustatud isikutele kohustusliku ravikindlustuse alusel osutatava arstiabi eest tasumise viisid; arstiabi maksmise tariifistruktuurid; territoriaalse kohustusliku ravikindlustuse programmi elluviimises osalevate meditsiiniorganisatsioonide register; sellistes meditsiiniorganisatsioonides arstiabi osutamise tingimused.

3.8. Kehtestab territoriaalse kohustusliku tervisekindlustuse programmi väljatöötamise komisjoni tegevuse raames föderaalsele meditsiini- ja bioloogiaagentuurile alluvatele meditsiiniorganisatsioonidele diferentseeritud arstiabi mahud ja nende maksumuse. arstiabi suletud haldusterritoriaalsete üksuste elanikud, vastavalt programmiga kinnitatud keskmistele standarditele, proportsionaalselt seotud elanike arvuga, võttes arvesse suutlikkust voodi mahutavus profiilide, meditsiiniliste erialade, osutatava arstiabi profiilide järgi.

III. Lepingu kestus

Leping jõustub selle allakirjutamise päeval ja kehtib kuni 31.12.2017.

IV. Lõppsätted

4.1. Pooltel on õigus käesolevas lepingus muudatusi teha või selle kehtivus lõpetada Vene Föderatsiooni õigusaktidega ettenähtud viisil.

4.2. Kõik käesolevast Lepingust tulenevad või Lepinguga seoses tekkivad vaidlused lahendavad Pooled läbirääkimiste teel.

4.3. Pooltevahelisi suhteid, mida käesolev leping ei reguleeri, reguleerivad Vene Föderatsiooni õigusaktid.

V. Poolte andmed

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium

Moskva piirkonna valitsus

Föderaalne kohustuslik tervisekindlustusfond

Aadress: Rakhmanovsky lane, 3, Moskva, 127994

Aadress: Stroiteley Boulevard 1, Krasnogorsk, Moskva piirkond, 143407

Aadress: st. Novoslobodskaja, 37, Moskva, 101481


Äri ja rahandus
2024 emny.ru