Patsiendi viis kõige kasulikumat õigust kohustusliku ravikindlustuspoliisi alusel. Arsti, kliiniku, haigla valimine Haigla saab valida ka haiglaraviks

Isikukindlustuse teema kerkib pidevalt päevakorda ja on üsna aktuaalne. Juhtub, et inimene, kes lihtsalt ei tea oma õigusi, ei saa kindlustuspoliisi täielikult ära kasutada mitte ainult võõras linnas, vaid ka enda linnas.

Kindlustusseadus reguleerib kõiki isiku- ja ravikindlustuse aktuaalseid ja päevakajalisi küsimusi, peate lihtsalt teavet õigesti kasutama. Õigusteadlikkus aitab teil astuda õigeid samme, säästes samal ajal aega, raha ja tervist.

Kas on võimalik ise kliinikut valida?

Vene Föderatsiooni seadus nr 326-FZ määratleb selgelt Vene Föderatsiooni kodaniku õiguse kasutada kliiniku teenuseid meie riigi mis tahes linnas. Veelgi enam, see kehtib mitte ainult hädaolukordade, vaid ka tavapäraste kohtumiste kohta meditsiiniasutuses. Registreerimiskohas kliinikusse määramise põhimõte on kaotatud.

Uue seaduse ja selle muudatuste kohaselt on kodanikul õigus:

  • valida mis tahes kliinik mis tahes linnas;
  • vali raviarst oma äranägemise järgi;
  • vali ;
  • valida kindlustussüsteemi nimekirja kantud era-, osakondlik või piirkondlik raviasutus;

Oluline on meeles pidada veel üht olulist märkust: kõik arstide üleminekud ja vahetused toimuvad tasuta ja vaid kord aastas.

Erandina on muudatused lubatud sagedamini, kuid ainult teise piirkonda või linna kolimise korral.

Lisaks tuleb märkida, et taotlejalt ei nõuta selgitust oma raviarsti või üldiselt konkreetse kliiniku teenustest keeldumise kohta.

On ilmne, et seadusemuudatused kaitsevad täielikult inimõigusi universaalse ravikindlustuse raames.

Seda, mis seaduses kirjas, tuleb loomulikult järgida. Teine asi on see, et on subjektiivseid asjaolusid, mis võivad kliiniku ja arsti vahetust segada või pidurdada. Fakt on see, et iga kliinikut rahastatakse vastavalt sellele määratud kodanike arvule.

Võib olla veel üks takistus: kliinik, kuhu soovite minna, võib olla ülekoormatud. Loomulikult ei mõjuta ei üks ega teine ​​asjaolu teie valikut teeninduskliiniku vahetamiseks.

Kliiniku vahetamine on võimalik, kuid mõnevõrra tülikas. Peaksite tõsiselt läbi mõtlema kõik kliiniku, kindlustusseltside, arstide võimaliku vahetuse plussid ja miinused ning alles siis tegema õige valiku.

Kuidas liituda kliinikuga ilma registreerimiseta?

Tihti tekib olukord, kui inimene ei ela teatud aja oma alalise sissekirjutuse kohas või lihtsalt töötab teises linnas. Arstiabi küsimus võib kerkida igal hetkel. Kinnitus konkreetsesse kliinikusse võimaldab vältida paljusid raskusi nii palju kui võimalik.

Alustage manustamist, külastades kliinikut ja võtke ühendust registratuuriga. Kaasa tuleb võtta järgmised dokumendid:

    • pass;
    • töökoha tõend;
    • üürileping;
    • kindlustuspoliis;

Sarnased tingimused kehtivad ka alaealise lapse arestimisel. Selge see, et tal pole töökoha tõendit vaja, küll aga tuleb esitada tõend koolist.

Siin ei käsitleta ebaseaduslikult elavate ja töötavate kodanike küsimust. Esiteks on see seaduserikkumine ja teiseks toob see kaasa hulgaliselt lisaprobleeme. Riigi petmine võib olla väga kulukas.

Olles ametlikult töökoha saanud ja ajutise registreerimise saanud, võite turvaliselt minna lähedalasuvasse kliinikusse ja saada ametlikult selle kliendiks. Kui viibite teises linnas pikka aega (üle aasta), peate igal aastal taotlema arestimist.

Kui kodanikule keeldutakse registris registreerimisest kohaliku registreeringu puudumise tõttu, tuleb kliiniku töötajate tegevus edasi kaevata tervishoiuosakonnale.

Selle teabe saamiseks võite ja peaksite võtma ühendust oma kindlustusseltsiga. Kui see ei aita, saab otsese seaduserikkumise peale edasi kaevata prokuratuuri.

Kas teises linnas on võimalik saada arstiabi? Kindlasti jah. Jälle pöördume seaduse poole. Sõltumata registreerimisest (registreerimisasutus on kaotatud) saab kodanik kasutada raviasutuse teenuseid igas linnas, omades käes kohustuslikku tervisekindlustust.

Saate kasutada oma õigust meditsiiniteenustele ka siis, kui teil praegu poliisi ei ole, kuid see on tegelikult olemas. Kui viibite kõikjal Venemaal, siis teadke, et sellises olukorras piisab, kui helistate oma piirkonna territoriaalsesse kohustusliku ravikindlustusfondi ja täpsustate ravipoliisi numbri ja teid teenindava kindlustusseltsi nime.

Igal kodanikul on õigus põhilistele tervishoiuteenustele:

        • esmatasandi tervishoid;
        • erakorralised meditsiiniteenused;
        • eriarstiabi (tuberkuloosi, AIDSi, nakkushaiguste korral);
        • kardiovaskulaarsete, endokriinsete ja närvisüsteemi haiguste vajalikuks raviks;
        • vigastuse korral;
        • raseduse või sünnituse seisundis;
        • ägeda hambahaiguse korral;
        • nahahaiguste ravis;
        • lastele arstiabi pakkumine;

Infostendil on kogu nimekiri põhihaigustest, millega kliinik on kohustatud tutvuma.

Ainus reegel, mida tuleb rangelt järgida: võtke igale reisile kaasa kindlustus! See võtab vähe ruumi, kuid vajadusel säästab teid paljudest probleemidest.

Pidage meeles: seadus kaitseb kodanikuõigust ja seda saab praktiliselt kasutada.

Kuidas kliinikus arsti vahetada?

Loomulikult on kõik kliiniku või arsti vahetamise toimingud reguleeritud kindlustusseadusega. Selle seaduse alusel on moodustatud kogu kodanike kindlustamise töö süsteem.

Arsti vahetus toimub kodaniku isiklikul avaldusel. Selleks peate valima kliiniku, mis kuulub kohustusliku tervisekindlustuse süsteemi. Kohale jõudes peab kodanik kaasa võtma:

        • pass;
        • töötõend;
        • pensionitunnistus (pensionäridele);
        • kindlustuspoliis;

Pärast avalduse kirjutamist registreeritakse kodanik tema valitud arsti järelevalve all. Jällegi, tehkem reservatsioon, et see on seaduse järgi, kuid seal on tavaline elu. Kodaniku soovi rahuldamisest keeldumine võib juhtuda arsti ülekoormatuse tõttu. Jah, kõikidele töövaldkondadele, ka arstidele, kehtivad teatud töökoormuse standardid.

Soovitusena tuleb märkida, et kodanik peab ise otsustama, kui palju ta vajab arsti vahetamist. Kui me räägime teise linna kolimisest, siis on kõik selge. Või pole teie kliinikus vajalikku spetsialisti saadaval ja administratsioon ei leia asendajat, kuid abi on vaja kohe. Need põhjused võivad olla mõjuvad, aga kui kodanik otsustab olla kapriisne, siis on see hoopis teine ​​küsimus.

Oluline on meeles pidada, et õigus on loomulikult olemas, kuid see ei tähenda, et seda tuleks kasutada põhjusega või ilma.


Videost saate teada, kuidas kinnitada endale sobivasse kliinikusse:

Alates 2011. aastast saad endale meelepärase kliiniku valida mitte ainult kodulinnas, vaid ka igas riigi nurgas, olenemata registreerimisest, see on mustvalgel kirjas uues seaduses nr 326-FZ. Varem määrati patsiendid kliinikusse peamiselt territoriaalsel alusel ehk vastavalt nende registreerimis- või registreerimiskohale.

Nüüd otsustab iga inimene ise, kust poliisi saab ja kellelt ravi saada. See tähendab, et iga venelane saab lisaks kliinikule valida ka raviarsti ja kindlustusseltsi. Võite minna mitte ainult linnaosa raviasutusse, vaid ka osakondlikusse haiglasse ja isegi erakliinikusse, mis kuulub kohustusliku ravikindlustuse süsteemi.

Terviseamet selgitas, et patsiendipoolsetest lisatasudest sellise ülemineku eest pole juttugi.

Paljud inimesed tahavad kliinikut vahetada. Ja kõigil on erinevad põhjused. Osa patsiente pole rahul oma “põlise” raviosakonnaga, kus kohalik arst on temaga ebaviisakas, teised ei usalda kohalikke arste, teised tahavad, et neid näeks konkreetne eriarst ja osa on lihtsalt mujale kolinud. Kuid seaduse järgi pole kliiniku vahetamiseks konkreetseid põhjuseid vaja. Kodaniku soov on täiesti piisav. Tõsi, samas kliinikus või kliinikus tervikuna saab ühe piirkonnapolitseiniku teise vastu vahetada vaid kord aastas. Erandiks on see, kui inimene kolib uude elukohta.

Patsient, kes on "armunud" oma arstist või oma kliinikust, peab kirjutama selle asutuse peaarstile avalduse, et ta ei soovi end enam sellesse raviasutusse suunata. Kirjutage valitud kliiniku peaarstile teine ​​avaldus, väljendades soovi saada ravi tema imelises haiglas. Parem on märkida valiku põhjus, mis vähendab keeldumise tõenäosust. Peaarst peab andma kirjaliku vastuse. Kas nõustuda või keelduda. Nad võivad keelduda ühel põhjusel: kui kliinik on ülerahvastatud, see tähendab, et patsiente on registreeritud nii palju

Medstrakhi ettevõtte kohustusliku tervisekindlustuse osakonna direktor Juri Borisovitš Freilakh ütles: "Kliiniku vahetamiseks peate kirjutama valitud meditsiiniorganisatsiooni peaarstile adresseeritud avalduse, milles soovitavalt on märgitud üleviimise põhjus. Iga inimene saab seda ise teha, ilma meie abita. Kindlustusseltsi poole pöördutakse keeldumise korral või juhul, kui patsiendil on konkreetseid pretensioone teenuse kvaliteedi kohta. Nüüd saab erakliinikutes tasuta ravi saada, mida varem pole juhtunud. Kuid praktikas hakkab see kõik toimima alles järgmisest aastast pärast seda, kui kohustuslikus tervisekindlustussüsteemis töötada soovivad kommertskliinikud koos linnakliinikutega sellesse nimekirja kinnitatakse.

Kindlustusseltsid aitavad inimesel valida teise kliiniku. Kindlustusandjad räägivad teile meditsiinitöötajate tasemest, konkreetses raviasutuses pakutavate teenuste kvaliteedist ja teenustest ning isegi nende töökoormusest.

Inimesele anti vabadus valida raviasutus, millega tegelikult tahetakse tõsta raviteenuste valdkonna teenuse kvaliteeti. Haiglale kantakse ju raha otse selle külge kinnitatud hingede arvu ja nende ravi eest. Raha voolab patsiendi jaoks jõena. Seetõttu võitleb kliinik iga patsiendi eest. Ja teoreetiliselt ei tohiks inimesi keelduda ühest kliinikust teise siirdumisel. Peaarstid on huvitatud täiendavate rahaliste vahendite saamisest.

Nagu Moskva valitsuse tervishoiuosakonna juhataja esimene asetäitja Nikolai Plavunov GZT.RU-le selgitas, on Moskvas kohustusliku tervisekindlustusega kindlustatud kodanike õiguse kasutamine valida raviasutus, mis kuulub pealinna kohustusliku tervisekindlustuse süsteemi. viiakse läbi peaarstile adresseeritud kirjaliku avalduse alusel vastavalt asutuse ressursivõimalustele: võimsus, personal, meditsiinipersonal.

Kõik avaldused on kirjutatud vabas vormis. Järk-järgult töötatakse välja protseduurid ja võimalik, et ilmuvad taotlusvormid ja ka nende salvestamise vormid. Praegu peab patsient hankima oma tervisekaardi ja viima selle enda valitud uude kliinikusse. Kuidas see töö praktikas korraldatakse, on teine ​​teema. Tõenäoliselt kogevad patsiendid mõnda aega segadust ja ühiste reeglite puudumist. «Moskva kliinikute eeskirjad seoses manuste väljavahetamisega on alles väljatöötamisel. Nii et võib-olla selgub tõde "katse-eksituse meetodil," ütles Moskva valitsuse tervishoiuministeeriumi pressiesindaja Inga Tokmantseva.

Kliinik või arst võib suure töökoormuse tõttu keelduda patsiendi määramisest. Seejärel peaksite küsima keelduva kliiniku peaarstilt kirjalikku keeldumist. Võtke ühendust piirkonna tervishoiuosakonna või maakonna esindusega, tervishoiuosakonnaga või kindlustusseltsiga. Seal kontrollitakse, kas kliinikul tõesti enam kohti pole ja kas sinu puhul tohib erandit teha. Teatud juhtudel võib kindlustusselts peaarsti otsust mõjutada. Näiteks kui inimene on varem selles kliinikus ravil olnud, on vahetanud elukohta, kuid soovib jätkata ravi teda tundvate arstide juures. Või kui kolisite registreerimist muutmata. Siin tuleks kindlustusseltsi poole pöördudes lisada kas ajutise registreerimistunnistuse koopia või vabas vormis kiri selle korteri omanikult, kus ta praegu elab.

Kuhu kaevata?

Kas kliinikusse jäävad elanikud, kus osa patsiente läks ilma arstiabita teise kliinikusse? Nagu GZT.RU selgitas, ei mõjuta osa elanikkonna üleviimine ühest kliinikust teise arstiabi korraldamise ja osutamise kvaliteeti ega arstide arvu vähenemist ega too kaasa kliiniku sulgemist. polikliinik." Kuigi selge on see, et kliinikum ja arst, kes lisapatsiente vastu võtab, saavad raha ka nende arstiabiks.

Sel aastal tuleb veel üks uuendus. Alates 1. maist hakatakse väljastama uut tüüpi ravikindlustuspoliise. Kuid see ei tähenda, et peaksite kiiresti kiirustama vanu poliitikaid uute vastu vahetama. Vanad kehtivad veel paar aastat. Kuid kui inimene valib uue kindlustusorganisatsiooni, tuleb poliis välja vahetada. Kuid praegu saab nii vana kui ka uue korra alusel arstiabi turvaliselt saada igas riigi nurgas, kui jumal hoidku, kui keegi tööreisil või puhkusel haigeks jääb.

Uus ühtne poliis hakkab kehtima kogu riigis ja annab õiguse saada standardset raviteenuste komplekti.

Terviseosakonnal ei ole seni andmeid ühe kliiniku piires kliinikut või arsti vahetanud patsientide arvu kohta.

Toimingute algoritm "uue" kliiniku valimisel:

1. Valige kliinik. Selleks võib olla iga riigi raviasutus, mis on osa kohustusliku tervisekindlustuse süsteemist.
2. Kirjutage avaldus uude kliinikusse. Kui nad annavad positiivse vastuse, pöörduge eemaldamistaotlusega vana kliiniku poole.
3. Kui valitud kliinikus kohti ei ole, aga sa tõesti tahad sinna minna, tuleks pöörduda tervishoiuosakonna, maakonna terviseosakonna või kindlustusseltsi poole.

Lastearsti valimine - see probleem seisavad vanemad silmitsi lapse saabumisega majja. Lugege allpool võimalikke viise selle lahendamiseks.

Lastearsti valik Kohaliku lastearsti arvamus

Sellel teemal on erinevatel saitidel palju artikleid. Otsustasin oma arvamust avaldada.

Iga vanem soovib, et tema laps oleks pidevalt parima lastearsti järelevalve all, et arst oleks pädev, kogenud, tähelepanelik, pööraks lapsele piisavalt tähelepanu, võtaks uuringutes aega, vastaks kõikidele vanemate küsimustele ja kasutaks kaasaegseid ravimeetodeid. ravi ja diagnoosimine. Nüüd selle eesmärgi saavutamise võimalustest.

Kohalik arst teie elukohajärgses lastekliinikus

Tavaliselt näevad kõik ainsat eelist – see on tasuta. Puudustest räägitakse edasi: pikad järjekorrad, lapsele pühendatakse läbivaatusel vähe aega, küsimustele ei ole võimalik vastuseid saada, arstile ei saa helistada öösel, nädalavahetustel ja pühadel jm. Kõik on aus, arusaadav ja kui teie jaoks kaaluvad miinused üles tasuta arsti eelised, valige tasuline. Kui olete valmis lapse jälgimise eest pidevalt maksma, on see ehk teie jaoks parim lahendus.

Kuid paljud vanemad usuvad, et neil on õigus valida tasuta lastekliinikus lastearst.

Seaduses

Artikkel 21. Arsti ja meditsiinilise organisatsiooni valik

1. Kodanikule arstiabi osutamisel kodanikele tasuta arstiabi riiklike garantiide programmi raames on tal õigus valida volitatud föderaalse täitevorgani poolt heakskiidetud viisil meditsiiniline organisatsioon ja arst. , võttes arvesse arsti nõusolekut.

Kui kahtlete, pole vaja valiku tegemisega kiirustada, seda saate teha igal ajal. Pärast sünnitusmajast väljakirjutamist edastatakse kogu teave lapse kohta elukohajärgsesse lastekliinikusse. Järgmise 3 päeva jooksul (tavaliselt järgmisel päeval) tuleb teie juurde kohalik arst ja mesi. õde.

Peate uurima, kas teie piirkonnas on alaline arst, kui on, on see juba eelis, sest lastekliinikutes pole täna piisavalt arste. Järgmiseks peate selle arstiga tutvuma ja ärge kartke oma lapse kohta küsimusi esitada. Kui arst on tööga väga hõivatud ja ei saa teile nii palju aega pühendada, kui soovite, rääkige oma kohaliku arstiga. õde. Ta oskab vastata paljudele küsimustele ja annab nõu, millal on parem lapsega vastuvõtule tulla (mil nädalapäeval ja mis kellaajal on vähem külastajaid), millises järjekorras on mugavam koos lapsega läbivaatusel käia. kliinikus jne. Siis jääb ainult osa sellest arsti küsimustele ja vastuseid on lihtsam saada. Tõenäoliselt leiate järk-järgult arsti ja õega ühise keele ja otsustate selle valikuga.

Kui kohapeal ei ole alalist arsti – see on palju hullem –, vaatavad last suure tõenäosusega iga kord erinevad arstid. Aga kui arsti pole, siis pole ka teie kliinikus valikut, teine ​​arst ei saa kõigi selle piirkonna laste pidevat hooldamist enda kanda võtta.

Arsti õigused

Juhin teie tähelepanu asjaolule, et kui otsustate tasuta lastekliinikus valida endale konkreetse arsti, ärge unustage, et valikuõigus on mitte ainult teil, vaid ka arstil. Alusta sellest arstiga rääkimisest ja tema nõusoleku saamisest.

1. Tänasel päeval pole selline arst absoluutselt huvitatud, et teda välja valitud saaks. Tal pole sellest mingeid eeliseid.

2. Lastekliiniku arstile määratakse kindel territoriaalne piirkond, mida ta on kohustatud teenindama, samuti ei ole arstile alati tagatud transporti. Seega, kui linna teises otsas elavad inimesed soovivad teda valida, on kodukõned võimalikud ainult siis, kui arstile on tagatud transport ja just sel ajal, kui ta soovib teie juurde tulla, mitte siis, kui teie soovite. Kogu põhialal tehtav töö on alati esikohal ja teie laps on alati viimane. Lisaks, kui teekond kestab kaua, keeldub arst.

3. Vaatlemine tingimusega, et tood last regulaarselt kohtumistele ja keeldud kodukõnedest - see on võimalik, kuid see on mõlemale poolele ebamugav, eriti kui laps on väga väike ja vajalik on pidev järelevalve.

Kui arst on nõus, võid kirjutada kliiniku juhatajale adresseeritud ametliku avalduse, et soovid just selle arsti vastuvõtule, sellele kirjutavad alla arst ja pea ning tulemus on saavutatud. Kuid tõenäoliselt keeldutakse teile.

Järeldus - kui rääkisite arstiga ja saite keeldumise, peaksite sellega lõpetama. Te ei tohiks nõuda, et see konkreetne arst peaks teie last jälgima - see lisab talle probleeme ja probleeme. Ja kui neid on liiga palju, kes soovivad eriti visalt konkreetse arsti vastuvõtule tulla, ei saa arst üldse töötada.

Tasuta kliinikus arsti valimise õigus seisneb täna vaid võimaluses arsti ja patsiendi vastastikusel kokkuleppel registreerida selle arsti juures vaatlus paberkandjal (st ametlikult). Ja selle vastastikuse kokkuleppe saavutamine on väga raske. Seetõttu on praktikas küsimus endiselt selline: kui teile ei meeldi tasuta arst, valige tasuline.

Lastearsti valimine tasulises kliinikus

Tasulises kliinikus on kõik vastupidi.Raha eest saab siin palju valida

  • Kliinik ise. Peate välja selgitama, milliseid teenuseid see kliinik pakub: kas on võimalik läbida spetsialistide läbivaatus, teha teste, vaktsineerida, võtta haiguslehte, registreerida oma last lasteaeda või kooli,
  • Arst, kes on väga rahul, et te tema valisite,
  • Vaatlusvõimalus. Võib-olla annab arst teile oma telefoninumbri ja on valmis teie küsimustele vastama igal kellaajal või tulema, kui helistate (muidugi maksab selline vaatlus rohkem).
  • Teie kliiniku külastuse aeg ja aeg, millal arst teie koju saabub jne.

Kuid siiski tasub silmas pidada, et kui arst on erakliinikust, siis see ei tähenda, et ta eriarstina tasuta arstist parem oleks. Ta ei kiirusta, tal on võimalus last paremini uurida, teie palvetele vastata, ta on rohkem huvitatud teile meeldimisest - ja need on kõik tema eelised. Arsti kutseoskused ei sõltu kuidagi kliinikust, kus ta töötab. Seetõttu peate siin uurima patsientide ülevaateid ja uurima arsti muid eeliseid.

Teine variant

Oma elukohas asuva lastekliiniku teenustest ei ole vaja täielikult keelduda. Kui soovite säilitada mõningaid soodustusi, mida pakub ainult avalik polikliinik, näiteks oma lapsele tasuta ravimite või tasuta toidu väljakirjutamine, on mõlemat võimalust täiesti võimalik kombineerida. Kuid tasub meeles pidada, et ilma last läbi vaatamata ei väljastata ühtegi retsepti, seega peate sel juhul last regulaarselt avalikus kliinikus arstile näitama.