Põhiseadus Venemaa Föderatsioon tagab kõigile kodanikele tasuta arstiabi kohustusliku poliitika alusel tervisekindlustus(OMS). Liigid tasuta abi sätestatud CHI poliitika alusel:

• esmane tervishoid(ambulatoorne polikliinik);
• hädaolukord,
• eriarstiabi(kui diagnoos on kindlaks tehtud, ravitakse konkreetset haigust)
• kõrgtehnoloogiline arstiabi(haiguste ravi kõrgtehnoloogiliste, keerukate, kulukate ravimeetoditega).

Kohustusliku ravikindlustuse poliisi olemasolu kinnitab, et patsiendi ravi avalik-õiguslikes ja osades erakliinikutes tasutakse kohustusliku ravikindlustuse fondist, mis moodustatakse arvelt. hinnatud panused kodanikele.

Lühidalt CHI süsteemist

Ravi eest tasumine sisse CHI süsteem esineb iga haiguse jaoks spetsiaalselt moodustatud määradega, kuid ei sõltu selle haiguse ravimeetodist. Tarifid on kõigile raviasutustele ühesugused. IN kohustusliku tervisekindlustuse tariif on ette nähtud, kui palju ja milliseid protseduure, analüüse ja uuringuid saab ja peab kliinikum konkreetse haiguse ravis tegema.

Tarifid on kõikidele kliinikutele ühesugused, mis tähendab, et patsient saab valida kõrgtehnoloogilisema ja paremini varustatud kliiniku, sõltumata ravi maksumusest. Vastastikused arveldused kliinikumiga Kindlustusselts.

Mõnda CHI-süsteemi kulukaid protseduure saab teha vaid äärmise vajaduse korral, mida kliinik peab tõestama, vastasel juhul neid lihtsalt ei maksta. CHI fond. Seetõttu on patsientide ravil CHI süsteemis kahjuks oma piirangud.

Raviasutused on sunnitud töötama CHI fondi poolt iga haiguse puhul kehtestatud reeglite järgi. Oluline on öelda, et patsientidele kõrgtehnoloogilise arstiabi (HTMC) osutamine ehk nn kvoodiravi tasutakse samuti CHI fondist ja vastavalt sellele toimub ülaltoodud algoritmide järgi.

Kuid VMP-süsteemi tariifid on kõrgemad ja mõeldud spetsiaalselt keeruka kõrgtehnoloogilise ravi pakkumiseks, mis võimaldab kliiniku personalil kasutada kogu kaasaegsete ravimeetodite, kõrgtehnoloogia ja kvaliteetsete tarbekaupade võimsust.

Kõigil Venemaa haiglatel pole õigust pakkuda kõrgtehnoloogilist arstiabi. Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium koostab igal aastal nimekirja kliinikutest, mis saavad VMP järgi patsiente ravida. Valitud kliinikud saavad tervishoiuministeeriumilt n-ö ülesande, mis määrab HTMC järgi haigete arvu, keda haigla ravida saab.

Föderaalse tähtsusega meditsiinikeskustes pakutakse kohustusliku tervisekindlustuspoliisi alusel ainult kõrgtehnoloogilist ja eriarstiabi. Koloproktoloogia ja minimaalselt invasiivse kirurgia kliinik on osa esimesest Moskva riiklikust meditsiiniülikoolist. Sechenovile kehtivad vastavalt samad nõuded.

Kuidas saada MHI-poliitika alusel arstiabi?

Variant 1. Saatekiri kliinikust

Teil on vaja CHI-poliitikat ennast. Kui seda seal pole ja olete Vene Föderatsiooni kodanik, peate võtma ühendust territoriaalse CHI fondiga töötava kindlustusseltsiga, kirjutama avalduse ja selle kohe kätte saama. ajutine poliitika, ja umbes kuu aega hiljem alaline kohustuslik tervisekindlustus. Pärast kohustusliku tervisekindlustuse poliisi saamist peate liituma polikliinikuga, mille saate ise valida. Pärast seda saate CHI poliitika alusel taotleda kõrgtehnoloogilist arstiabi.

Saatekiri kliinikust, kuhu patsient on määratud (elukohas või tema valikul). Selline suunamine linnahaiglasse või föderaalkeskusesse väljastatakse patsiendile, kui polikliiniku arstid ei suuda patsiendile iseseisvalt diagnoosi panna ega ravi osutada. Suund kliinikust võimaldab föderaalset meditsiiniasutust, mis on esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool. Sechenov ja meie kliinikus, et pakkuda patsiendile esmast, eri- ja kõrgtehnoloogilist abi.

Polikliinikus saate nii saatekirja tasuta konsultatsioonile meie Kliinikus kui saatekirja tasuta ravile.

Variant 2. Vastavalt meie Kliinikumi arstide juhistele.

Ka koloproktoloogia ja minimaalselt invasiivse kirurgia kliiniku arstid võivad teatud juhtudel väljastada saatekirja ravile. Saatekirjade arv on piiratud ja kehtib teatud tüüpi haiguste või tüsistuste korral.

Tasuta ravivõimalusega CHI poliitika alusel saad tutvuda isiklikul konsultatsioonil arstiga. Sel juhul möödute kliinikus heakskiitmise ja saatekirja saamise etapist. Pange tähele, et CHI-ravi saatekirju, mis väljastatakse otse meie kliinikus, on piiratud arv.

CHI poliitika alusel saatekirja väljastamiseks KKMC kliiniku arsti kaudu vajate:

1. kohustuslik tervisekindlustuspoliis
2. iseravi kliinikusse ainult raviks (mitte diagnostiliste meetmete kompleksi läbiviimine) juba kindlaksmääratud diagnoosiga

Kohustusliku ravikindlustuspoliis tagab juurdepääsu tasuta tervishoiuteenustele. Aga kas kõik teavad, milliseid võimalusi CHI poliitika pakub, mille sees sisaldub tasuta teenus Milliseid uuringuid ja operatsioone saab teha?

CHI süsteemi reguleerivad õigusaktid

Tasuta tervishoiuteenuseid osutatakse kohustusliku ravikindlustuse raames. CHI süsteem tagab kodanikele võrdsed õigused saada meditsiiniteenused. Seda reguleerivad mitmed õigusaktid:

• seadus nr 326-FZ "Kohustusliku tervisekindlustuse kohta Vene Föderatsioonis";
• valitsuse määrus nr 1403 „Programmi kohta riigi garantiid kodanikele tasuta arstiabi 2017. aastaks ning 2018. ja 2019. aasta planeerimisperioodiks”, mis sisaldab CHI põhiprogrammi. See dokument selgitab eelkõige seda, mis sisaldub 2017. aasta CHI-s;
• mitmed muud seadused, mis võimaldavad kodanikel saada minimaalselt garanteeritud teenuseid.

Kellel on õigus saada tasuta arstiabi?

Kohustusliku tervisekindlustuspoliisi võivad saada nii venelased (määramata ajaks) kui ka Vene Föderatsiooni kodakondsuseta isikud (piiratud kehtivusajaga). Selle dokumendi olemasolu tähendab, et patsient on selle kindlustusseltsi kaitse all, kellega ta lepingu sõlmis.

Arstiabi osutab tervishoiuorganisatsioon (CHI süsteemis osalevad nii avalik-õiguslikud kui ka eraasutused), millega patsient on seotud. Samas on tal õigus vahetada kliinikut ja raviarsti kord aastas ning piiramatu arv kordi - teise elukohta kolimisel. Kord aastas on lubatud kindlustusandjat vahetada, seda tuleb teha hiljemalt 1. novembriks.

CHI poliitika alla kuuluvate teenuste loend

Milliseid arstiabi on poliisi alusel võimalik saada, kas see sisaldab kõrgtehnoloogilisi diagnostikameetodeid, kas MRT kuulub tasuta kohustusliku tervisekindlustuse teenuste hulka?
Seadus näeb ette järgmised arstiabi vormid:

• hädaabi (kiirabi);
• ambulatoorne, sealhulgas uuringud (in põhinimekiri hõlmas MRI, ultraheli ja endoskoopilisi meetodeid (gastroskoopia, kolonoskoopia jne);
• statsionaarne:

- haiguste ägenemise korral;
– ravi ja operatsioonide suunal (saadavate teenuste hulgas on keemiaravi, eesnäärme adenoomi eemaldamine, haiguste ravi günekoloogias jne);
– rasedate meditsiiniteenused, samuti sünnitus, nendejärgne taastumine, abordid;
- kui on vaja intensiivravi (mürgistuse, raskete vigastuste korral);

• kõrgtehnoloogiline;
• leevendav.

Viimane raske haiguse punkt lisati 2017. aastal. Kokku on põhinimekirjas umbes 20 juhtumit, mille puhul on tasuta arstiabi.

Kas on lubatud teha ravimassaaži, eemaldada papilloomid, tüükad – kas CHI poliitika näeb ette selliseid protseduure, mis programmis sisaldub? Massaažikursuse tasuta läbimine võimaldab protseduuri näidustuste olemasolu. Mis puudutab nahadefekte, siis operatsioon tehakse tasuta, kui väljakasv veritseb või kahjustub ehk on oht haige elule ja tervisele.

CHI süsteemi raames on olemas põhi- ja territoriaalsed programmid: esimest rakendatakse kogu riigis, ülejäänud - teatud Vene Föderatsiooni subjekti piires. Piirkondlike programmide teenuste loetelu on laiem. Mõned neist pakuvad tasuta klamüüdia ja spermogrammi analüüse, mõned allergiatestid (sellist tüüpi uuringuid tehakse näiteks MHI poliitika alusel Moskvas, Moskva piirkonnas ja Peterburis).

Aeg-ajalt kajastab meedia avalikke algatusi selle või teise teenuse nimekirja lisamiseks või sealt eemaldamiseks. Näiteks arutati varasemaid ettepanekuid jätta abordid kohustuslikust ravikindlustussüsteemist välja ja kaasata sinna toitumisspetsialisti töö, kuid need ei kajastunud seadusandlikes aktides.

Hambaraviteenused MHI poliitika alusel

Kas tasuta hambaravi on CHI poliitika alusel saadaval? See küsimus huvitab paljusid, kuna nagu teate, pole hambaarstide teenused odavad. Niisiis, milliseid võimalusi pakub hambaravi CHI poliitika raames, mida tasuta teenus sisaldab?
CHI süsteemis osaleva kliiniku külastaja võib oodata:

• vastuvõtuks, läbivaatamiseks ja konsultatsiooniks;
• suuõõne põletiku ennetamiseks ja raviks;
• hammaste täitmiseks;
• kirurgiliseks sekkumiseks (hamba eemaldamine, abstsessi avamine jne);
• röntgenuuringu jaoks.

Tuleb meeles pidada, et ka hambaarstiteenustele on kehtestatud piirangud. Näiteks ei nõua täitmine tasu, kui töötlemise ajal kasutatakse tsemendimaterjali. Aga kerget tihendit tasuta ei paigaldata.

Saatekirjaga on võimalik teha eraldi teenuseid, näiteks teeb kirurg ortodondi tõendi esitamisel keele frenulum lõikamise.

Kuidas ma saan teada, kas teenus on CHI programmi kaasatud?

Teave tasuta pakutavate teenuste kohta sisaldub normatiivdokumendid vastu võetud konkreetses õppeaines. Detailse nimekirja annavad ka CHI süsteemis tegutsevad tervishoiuasutused ja kindlustusseltsid.
Tervishoiu ametlikul kodulehel 2018. aastal kohustuslike ravikindlustusteenuste loetelu puudub, kuid Tervishoiuministeeriumi ressursist saab minna kohustusliku ravikindlustusfondi kodulehele, kus kõik määrused kohustusliku tervisekindlustuse süsteemi kohta.

Ettevalmistus operatsiooniks aastal erakliinik erineb tavapärasest kiirusest ja hinnast. Kui patsient kavatseb kasutada oma õigust tasuta arstiabile, peab ta valmistuma pikaks ootamiseks. Paus enne planeeritud operatsiooni haiglaravi võib kesta kuni kuus kuud, kuid hoolimata protseduuri kestusest on üsna realistlik seda teha üldiselt. Siiski tuleks arvestada sellega föderaaleelarve ei kata alati kõiki kulusid. Nii näiteks otsib doonori patsient oma kuludega. Kas CHI poliitika alusel saab loota tasuta operatsioonidele? Millistel kodanike kategooriatel on õigus tasuta toimingutele? Kuidas saada saatekirja operatsioonile? Püüame neile ja teistele käesolevas artiklis esitatud küsimustele vastata.

Millised tehingud on tasuta?

Tasuta CHI operatsioonide loetelu vaadatakse üle ja täiendatakse igal aastal piirkondlike tervishoiuprogrammide raames. Lisaks laskub see teave ülalt nendeni raviasutused kes selliseid teenuseid pakuvad. See nimekiri on avatud ja seda tuleb kuvada kliinikute ja haiglate infotahvlitel. Kohustusliku tervisekindlustuspoliisi alusel võib iga Vene Föderatsiooni kodanik (töötav, töötu, laps, vastsündinu) saada tasuta operatsiooni, kui:

• günekoloogilised haigused (müoom, viljatus, tsüst);
• Kirurgiline (song, koletsüstiit);
• Uroloogiline (tsüst, adenoom, urolitiaas);
• Eesnäärmevähi diagnostika (eesnäärme biopsia);
• Rindkere operatsioon (onkoloogilised haigused, mediastiinumi ja kopsupatoloogia).
• Veenilaiendid;
• Jala rekonstrueerimine.

Tuleb märkida, et see on vaid lühike loetelu kõigist võimalikest poliitikast tulenevatest meditsiiniteenustest. Igal aastal täiendatakse nimekirja mitte ainult haigustega, vaid ka kliinikutega, mis pakuvad tasuta ravi kõrgtehnoloogiliste seadmete abil. Nimekirjaga täielikuks tutvumiseks tuleks abi küsida oma arstilt või haigla osakonnajuhatajalt. See teave on kättesaadav ka kindlustusseltsile CHI, mille juht saab infotelefonil vastata kõikidele küsimustele.

Kuidas saada saatekirja?

Tasuta operatsioonile pääsemiseks tuleb esmalt veenduda, et see on kohustusliku tervisekindlustuse teenuste nimekirjas. Ja siis on protseduur üsna lihtne, kuigi soodusoperatsiooni saatekirja saamine võtab veidi aega. Seega peab kindlustatud isik läbima mitu etappi:

1. Aja broneerimine raviarsti juurde, esmase konsultatsiooni ja uuringule saatekirja saamine.
2. Vajalike testide kohaletoimetamine.
3. Arsti teisele vastuvõtule ilmumine koos analüüside tulemustega, saatekirja saamine raviasutusse komisjonile.
4. Valikukomisjoni läbimine määratud ajal.
5. Kolmandale vastuvõtule ilmumine raviarsti juurde haiglas, saatekirja haiglaravi saamiseks.
6. Testimine enne haiglasse lubamist.
7. Haiglas registreerimine.

Tasuta ravi lootuses peate istuma muljetavaldavates järjekordades. Ooteaeg haiglasse paigutamise küsimuses võib kesta kuni kuus kuud. Pärast 6-kuulist hilinemist on patsiendil õigus kirjutada Haigekassale kaebus. Kui kodanik soovib end mõnes konkreetses haiglas opereerida, peaks ta oma soovi avaldama esimesel konsultatsioonil raviarstiga. Terapeut saab saatekirja väljastamisel arvestada patsiendi sooviga, kui näidatud asutusel on MHI poliisi alusel tasuta operatsiooni tegemise võimalus. Lõpliku otsuse patsiendi jaotamise kohta teeb spetsialist, mistõttu patsiendi soovid ei pruugi kattuda tegeliku määratud operatsioonipunktiga.

Taastumine pärast operatsiooni

Pärast tasuta operatsiooni on patsiendil CHI poliitika alusel õigus ka täiendavale tasuta taastusravile. Kuidas seda saada? Selleks tuleb tulla raviarsti juurde, saada saatekiri täiendavaks läbivaatuseks ja laboratoorseteks uuringuteks ning pärast tulemuste saamist väljastada pilet sanatooriumi ja kuurordiasutusse taastumiseks, muidugi juhul, kui uuringu tulemused vastavad. luba seda. Samas võidakse keelduda rehabilitatsioonimeetmetest sugulisel teel levivate, onkoloogiliste, psühhiaatriliste haiguste, töövõimetuse, narkomaania või alkoholismi ravi järgsete tüsistuste tõttu.

Tasuta arstiabi osutatakse riikliku kindlustuse kaudu. Kindlustusandjana tegutsemine valitsusorganid kõik tasemed: föderaalsest territoriaalseni. Kindlustusandja on föderaalne, munitsipaal- ja asustuseelarve. Kindlustatud isikud on igas vanuses Venemaa kodanikud, nii töötavad kui ka mittetöötavad.

Kohustuslik tervisekindlustus

Erakorralist arstiabi on võimalik saada kogu Vene Föderatsioonis.

Planeeritud - CHI poliisi registreerimise kohas. Tasuta meditsiiniteenuste saamiseks on vajalik kindlustus. meditsiinipoliitika OMS.

Lepingu sõlmimine eest kohustuslik kindlustus, erinevalt , toimub automaatselt kindlustuse saamisel. Kohustusliku tervisekindlustuse poliise väljastatakse ettevõtetes ja organisatsioonides või riigis Territoriaalsed fondid(FOMS). Kell CHI registreerimine, ja , nõutav: pass registreerimata jätmisega, tööraamat.

Igal aastal kinnitatakse iga territooriumi kohta tasuta meditsiiniteenuste register, mida kodanik saab saada. Kliinikus on selliste teenuste register, mille leiab igaüks. Ta räägib artiklist 326 fz, mis käsitleb Vene Föderatsiooni kohustuslikku tervisekindlustust.

Videol - mida OMS-i poliitika sisaldab:

Arstiabi osutamise riiklik programm aastateks 2017-2019. sisaldab:

• esmane;
• spetsialiseerunud;
• kiirabi;
• palliatiivne (ravimatute haiguste valu leevendamine) ravi.

Esmaabi tüübid ja spetsialistid:

• tervishoid (õed);
• eelmeditsiiniline (parameedikud, sünnitusarstid);
• meditsiinilised (terapeudid, lastearstid, perearstid).

Esmatasandi arstiabi osutatakse kliinikus, päevahaiglas ja kodus.

Arst peab:

• patsienti vastu võtma
• määrama läbivaatuse;
• diagnoosida;
• määrata ravi;
• kontrollida haiguse kulgu.

Raviks kasutatavad ravimid ei kuulu kohustuslike raviteenuste nimekirja, need ostab patsient omal kulul.
Eriarstiabi saab päevahaiglas kitsa profiiliga arstidelt. Samas kasutatakse kõrgtehnoloogilisi meetodeid ja tööriistu (geenitehnoloogia, robotikompleksid).

Päevahaigla tähendab arstiabi saamist intramuskulaarsete ja intravenoossete süstide, füsioteraapia, massaaži, täiendava instrumentaaluuringu, minimaalselt invasiivse kirurgilise sekkumise (tüügaste, papilloomide jms eemaldamine), mis ei vaja haiglaravi ja tervise jälgimist. Tutvu Rosno ravikindlustuspoliisiga.

Kodanikud võivad saada igat tüüpi kiirabi:

• kiireloomuline;
• hädaolukord;
• spetsiaalne hädaolukord;
• spetsiaalne hädaolukord.

kiireloomuline kiirabi- kui tervisliku seisundi järsk halvenemine ei ohusta patsiendi elu. Hädaabi on abi patsiendi eluohtlikes seisundites.

Hospitaliseerimine, mis on osa MHI-st, on ette nähtud ägedate seisundite korral, näiteks:

• südameatakk;
• insult;
• toidumürgitus;
• nakkushaigused (leetrid, düsenteeria jne);
• raske traumaatiline vigastus.

Palliatiivseid teenuseid osutatakse haiglates ja ambulatoorsetes tingimustes. Mis on maksimaalne tähtaeg haigusleht loe .

Programmis 2017-2019 tingimusel:

• tasuta ravimite eraldamine raskete, krooniliste, ravimatute haiguste all kannatavatele kodanikele);
• töötavate isikute ennetav läbivaatus Toitlustamine, õppeasutused, ohtlikes ja ohtlikes tööstusharudes;
• lapsendatud ja eestkoste all olevate orbude tervisliku seisundi jälgimine;
• naiste sünnieelne läbivaatus;
• vastsündinute uurimine pärilike haiguste ja kuulmise suhtes.

Mida pakutakse

Kõrgtehnoloogilise abi liikide loetelu on kinnitatud programmi 2017-2019 lisas.

Tasuta kõrgtehnoloogilise abi peamised valdkonnad:

1. Kirurgia. Mikrokirurgilised operatsioonid (kõhunääre, maks, sooled).
2. Sünnitusabi ja günekoloogia. Enneaegsete imikute põetamine (geneetiliselt muundatud ravimid, molekulaardiagnostika meetodid). Operatsioonid siseorganite implanteerimisel.
3. Gastroenteroloogia. Mao- ja soolehaavandite terapeutiline ravi.
4. Hematoloogia. Hemolüütilise aneemia, hemorraagiliste haiguste ravi.
5. Vastsündinute kirurgia. Kopsude, bronhide, söögitoru defektid.
6. Dermatovenereoloogia. Psoriaasi rasked vormid, atoopiline dermatiit.
7. Neurokirurgia. onkoloogilised operatsioonid.
8. Neonatoloogia. Sünnivigastused, sepsis, hingamishäired, kuni 1,5 kg kaaluvate vastsündinute põetamine. Teraapia ja kirurgia täiendavate uurimismeetodite abil: MRI, veresoonte Doppler, immunoloogiline ja molekulaargeneetiline. Võrkkesta krüo-, laserkoagulatsioon. (Vastsündinuid ravitakse ja uuritakse emakindlustuse kulul).
9. Onkoloogia. Mao, söögitoru, pärasoole, nina, hingetoru, kõrva, maksa kirurgilised operatsioonid endoskoopiliste raadiosageduslike vahenditega.
10. Otorinolarüngoloogia. Kõrvapõletiku kirurgiline ravi rekonstrueeriva plastilise sekkumise abil.
11. Oftalmoloogia. Glaukoomi, katarakti, võrkkesta irdumise kirurgiline ravi, läätsevahetus. Silmasisese läätse implanteerimine. Strabismuse korrigeerimine, ülemise silmalau ptoos.
12. Pediaatria. Pärilike haiguste (Gaucher, Wilson), neeru-, südamepuudulikkuse ravi MRI, ultraheli, dopplerograafia, MCT, ventrikulograafia, koronaarangiograafia, geeniuuringute abil.
13. Reumatoloogia. Raskete põletikuliste protsesside ravi.
14. Kardiovaskulaarne kirurgia. Kunstklappide ja südamestimulaatorite implanteerimine.
15. Rindkere kirurgia. Operatsioonid kopsu või selle osa eemaldamiseks.
16. Traumatoloogia ja ortopeedia. Intervertebraalsete ketaste taastamine, rindkere, vaagna, üla- ja alajäsemete luude plastiline kirurgia.
17. Uroloogia. Plastiline kirurgia sooltes, põies. Kasvajate eemaldamine eesnäärmest, neerust, põiest.
18. Näo-lõualuu kirurgia. Huulte, kõva suulae kaasasündinud väärarengute korrigeerimine.
19. Endokrinoloogia. Tüsistunud suhkurtõve ravi.

Kõrgtehnoloogilise arstiabi põhinimekirja lisandub teine ​​register, mis laiendab hooldustööde loetelu (näiteks jäseme, silmade eemaldamine) ja lisab uusi rubriike (igat tüüpi põletuste ravi, elundisiirdamine). Milline puuderühm onkoloogiaga nõutav, ütleb.

hambaravi

CHI süsteemis sisalduv hambaravi:

• esmane ülevaatus;

• hammaste täitmine;
• hammaste, sealhulgas fragmentide eemaldamine;
• igemete ja hammaste ravi (kaaries, periodontaalne haigus, igemepõletik, abstsess);
• lõualuu nihestuste ja subluksatsioonide vähendamine;
• süljenäärmete ravi;
• hambakivi ja setete eemaldamine;
• anesteesia;
• röntgen, ortopantograafia;
• füsioteraapia.

Videol - mis sisaldub OMS-i hambaravipoliitikas:

Sel juhul kasutatakse ravimeid vastavalt kinnitatud registrile.

Lastele tehakse hammaste joondamine ja hõbedamine. Uurige, kust ja kuidas saate ravikindlustuspoliisi.

• pensionärid;
• Suure Isamaasõja invaliidid, lapsepõlv, 1,2 rühma;
• Tšernobõli ohvrid;
• NSV Liidu kõrgeimate riiklike autasudega isikud;
• Leningradi blokaad.

Kõik muud liiki hambaravi, ravimid ja materjalid, mis ei kuulu soodusnimekirja, on tasulised.

Iga piirkonna kohta kohalikul tasandil riikliku programmi raames töötatakse välja omapoolseid tervisekaitsemeetmeid. Asuladäärealadel raskesti ligipääsetavates piirkondades saavad nad tasuta arstiabi meditsiinilennunduse, televisiooniseadmete ja mobiilsete polikliinikute abil.