Me peaksime! Mida saab kohustusliku tervisekindlustuse poliisi alusel tasuta saada? Mis on kohustuslik tervisekindlustus (kohustuslik tervisekindlustus) Kohustusliku tervisekindlustuse poliisi territoorium.

Kohustusliku ravikindlustuspoliis tagab juurdepääsu tasuta tervishoiuteenustele. Kuid kas kõik teavad, milliseid võimalusi pakub kohustuslik ravikindlustus, mida tasuta teenus sisaldab, milliseid uuringuid ja operatsioone saab teha?

Kohustusliku ravikindlustuse süsteemi reguleerivad õigusaktid

Tasuta tervishoiuteenuseid osutatakse kohustusliku ravikindlustuse osana. Kohustusliku ravikindlustuse süsteem tagab kodanikele võrdsed õigused saada raviteenuseid. Seda reguleerivad mitmed õigusaktid:

  • Seadus nr 326-FZ “Kohustusliku tervisekindlustuse kohta aastal Venemaa Föderatsioon»;
  • Valitsuse määrus nr 1403 „Programmi kohta riigi garantiid kodanikele tasuta arstiabi 2017. aastaks ning 2018. ja 2019. aasta planeerimisperioodiks“, mis sisaldab kohustusliku tervisekindlustuse põhiprogrammi. See dokument selgitab eelkõige, mis kuulub kohustusliku tervisekindlustuse alla 2017. aastal;
  • mitmed muud seadused, mis võimaldavad kodanikel saada minimaalset garanteeritud teenuste mahtu.

Kellel on õigus tasuta tervishoiule?

Kohustusliku tervisekindlustuse poliisi võivad saada nii venelased (määramata ajaks) kui ka Venemaa kodakondsuseta isikud (piiratud kehtivusajaga). Selle dokumendi olemasolu tähendab, et patsient on selle kindlustusseltsi kaitse all, kellega ta on lepingu sõlminud.

Arstiabi osutab tervishoiuorganisatsioon (in kohustusliku tervisekindlustuse süsteem osalevad nii avalikud kui ka eraasutused), kuhu patsient on määratud. Samas on tal õigus vahetada kliinikut ja raviarsti kord aastas ning teise elukohta kolimisel piiramatu arv kordi. Kord aastas on lubatud kindlustusandjat vahetada, seda tuleb teha hiljemalt 1. novembril.


Kohustusliku ravikindlustuspoliisi teenuste loetelu

Mis tüüpi arstiabi on poliisi alusel saadaval, kas see sisaldab kõrgtehnoloogilisi diagnostikameetodeid, kas MRI on nimekirjas tasuta teenused kohustusliku tervisekindlustuse järgi?
Seadus näeb ette järgmised arstiabi vormid:

  • hädaabi (kiirabi);
  • ambulatoorne, sealhulgas uuringud (in põhinimekiri hõlmas MRI, ultraheli ja endoskoopilisi meetodeid (gastroskoopia, kolonoskoopia jne);
  • statsionaarne:

- haiguste ägenemise korral;
— saatekiri ravile ja operatsioonidele (saadavate teenuste hulka kuuluvad keemiaravi, eesnäärme adenoomi eemaldamine, günekoloogiliste haiguste ravi jne);
meditsiiniteenused rasedatele, samuti sünnitus, taastumine pärast seda, abordid;
- kui on vaja intensiivravi (mürgistuse, raskete vigastuste korral);

  • kõrgtehnoloogiline;
  • leevendav.

Viimane punkt raskete haiguste kohta lisati 2017. aastal. Kokku on põhinimekirjas umbes 20 juhtumit, mille puhul on tasuta arstiabi.

Kas on lubatud teha ravimassaaži, eemaldada papilloomid, tüükad - kas sellised protseduurid on ette nähtud programmis sisalduva kohustusliku tervisekindlustuse poliisiga? Protseduuri näidustuste olemasolu võimaldab teil läbida tasuta massaažikursuse. Mis puudutab nahadefekte, siis operatsioon tehakse tasuta, kui väljakasv on veritsenud või kahjustunud ehk on oht patsiendi elule ja tervisele.

Kohustusliku tervisekindlustuse süsteemi raames on olemas põhi- ja territoriaalsed programmid: esimest rakendatakse kogu riigis, ülejäänud - Vene Föderatsiooni konkreetse teema raames. Piirkondlike programmide teenuste loetelu on laiem. Mõned neist pakuvad tasuta klamüüdia ja spermogrammi analüüse, mõned allergiatestid (sellist tüüpi uuringuid tehakse näiteks Moskvas, Moskva oblastis ja Peterburis kohustusliku tervisekindlustuse poliisi alusel).

Aeg-ajalt kajastab meedia avalikke algatusi selle või teise teenuse nimekirja lisamiseks või sealt eemaldamiseks. Nii arutati varem ettepanekuid jätta kohustuslik ravikindlustuse süsteemist välja abort ja lülitada sinna toitumisnõustaja töö, kuid need ei kajastunud seadusandlikes aktides.


Hambaraviteenused kohustusliku tervisekindlustuspoliisi alusel

Kas kohustusliku tervisekindlustuspoliisi alusel on saadaval tasuta hambaravi? See küsimus huvitab paljusid, sest nagu me teame, pole hambaarstiteenused odavad. Milliseid võimalusi pakub hambaravi kohustusliku tervisekindlustuse poliisi raames ja mida tasuta teenus sisaldab?
Kohustusliku tervisekindlustuse süsteemis osalev kliiniku külastaja võib loota:

  • vastuvõtuks, läbivaatuseks ja konsultatsiooniks;
  • suuõõne põletiku ennetamiseks ja raviks;
  • hammaste täidiseks;
  • kirurgiliseks sekkumiseks (hamba eemaldamine, abstsessi avamine jne);
  • röntgenuuringu jaoks.

Pidage meeles, et ka hambaraviteenustele kehtivad piirangud. Näiteks ei pea täitmine maksma, kui töötlemise ajal kasutatakse tsemendimaterjali. Kuid nad ei paigalda kerget tihendit tasuta.

Teatud teenused on võimalikud saatekirjaga, näiteks teeb kirurg ortodondi tõendi esitamisel keele frenulumi trimmimist.

Kuidas teada saada, kas teenus kuulub kohustusliku tervisekindlustuse programmi?

Teave tasuta pakutavate teenuste kohta sisaldub reguleerivad dokumendid vastu võetud konkreetses õppeaines. Täpsema nimekirja annavad ka kohustusliku ravikindlustuse süsteemis tegutsevad tervishoiuasutused ja kindlustusseltsid.
2018. aasta tervishoiu ametlikul veebisaidil kohustusliku tervisekindlustuse teenuste loetelu puudub, kuid tervishoiuministeeriumi ressursist saate minna kohustusliku tervisekindlustuse veebisaidile, kus kõik määrused kohustusliku ravikindlustuse süsteemi kohta.

Vene Föderatsiooni valitsus kinnitab igal aastal kodanikele tasuta arstiabi osutamise riiklike garantiide programmi, mis sisaldab teavet:

  • vormid ja arstiabi tingimused,
  • haigused ja seisundid,
  • kodanike kategooriad, kellele osutatakse tasuta arstiabi.

Lisaks sisaldab see teavet arstiabi mahu keskmiste standardite, keskmiste standardite kohta finantskulud arstiabi mahuühiku kohta, keskmised rahastamisstandardid elaniku kohta, samuti tariifide kehtestamise kord ja struktuur. arstiabi ja makseviisid.

Oluline on, et riigigarantii programm sisaldaks kohustusliku tervisekindlustuse põhiprogrammi, aga ka territoriaalseid nõudeid. kohustusliku tervisekindlustuse programmid Vene Föderatsiooni subjektid, kus programmid võivad piirkonna eripära tõttu põhiprogrammist erineda.

Programmis nimetatud tasuta arstiabi saamiseks peab Vene Föderatsiooni kodanik hankima kohustusliku tervisekindlustuspoliisi. Kogu kohustusliku ravikindlustuspoliisiga tegelemise kord on seadusandlikul tasandil väga selgelt reguleeritud. Ja iga inimene peaks teadma oma õigusi ja kohustusi sellise dokumendi kasutamisel.

Milliseid teenuseid pakutakse tasuta?

Kohustusliku ravikindlustuse poliisi järgi saab iga inimene tasuta kasutada kiirabi, saada ambulatoorset abi, sealhulgas kodus, ning külastada ka päevahaiglat. Lisaks tagab poliitika tasuta plaanilise haiglaravi.

Kohustusliku ravikindlustuse programmis pööratakse erilist tähelepanu rasedatele, seega tasutakse kohustusliku tervisekindlustuse kaudu ka sellised keerulised raviprotseduurid nagu sünnitus.

Kohustusliku tervisekindlustuse alla ei kuulu: sugulisel teel levivate haiguste, tuberkuloosi, HIV-nakkuse ja omandatud immuunpuudulikkuse sündroomi, psüühikahäirete ja käitumishäirete ravi. Nende haiguste ravi on aga ka Vene Föderatsiooni kodanikele tasuta, kuna nende eest makstakse Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste eelarvest.

Ravige, te ei saa keelduda

Siin on ka nüanss: kui inimene satub ootamatult hätta - kaotas teadvuse, sai luumurru, tundis valu südames, sai vigastada vms, võib ta kutsuda kiirabi või minna kiirabisse ja need on vajalikud. sinna lubada ka ilma kindlustuspoliisi esitamata Kohustuslik tervisekindlustus. Vältimatut arstiabi osutatakse kohe ja ilma bürokraatlike viivitusteta. Poliisi võidakse paluda esitada hiljem, kui isiku elu ja tervis ei ole ohus.

Alates 2011. aastast kehtib Venemaal ühtne kohustusliku tervisekindlustuse poliis - see tähendab, et selle mõju ulatub üle riigi ning teise piirkonda sattunud inimene saab kohustusliku ravikindlustuse poliisi esitamisel vajalikku arstiabi.

Väljaandmine ja muutmine

Kõik Venemaa kodanikud saavad taotleda poliisi kohustusliku tervisekindlustuse poliiside väljastamise punktides, mis asuvad igas linnas. Alustuseks peate valima ravikindlustusseltsi, kes kindlustatuga kaasas käib. Kindlustuspoliisi saab vahetada kord aastas, seega tuleb oma valikusse suhtuda vastutustundlikult.

Poliisi saamiseks vajate mitmeid dokumente. Täiskasvanud kodanikele ja üle 14-aastastele lastele on see Venemaa pass ja SNILS; lastele on see sünnitunnistus, nende seadusliku esindaja dokumendid ja SNILS. Samuti tuleb kõigil kirjutada avaldus poliisi väljastamiseks.

Kindlustatu on kohustatud

Kindlustatul on ainult 4 kohustust, mida tuleks teada ja järgida. See:

  • arstiabi otsimisel esitama kohustusliku tervisekindlustuse poliisi, välja arvatud vältimatu arstiabi juhud;
  • esitama ravikindlustuse organisatsioonile isiklikult või oma esindaja kaudu avaldus ravikindlustuse organisatsiooni valimiseks vastavalt kohustusliku ravikindlustuse reeglitele;
  • teavitama ravikindlustusorganisatsiooni perekonnanime, eesnime, isanime ja elukoha muutustest ühe kuu jooksul alates nende muudatuste toimumise päevast. Perekonnanime, nime, isanime muutmise korral väljastatakse poliis uuesti;
  • vali ühe kuu jooksul uues elukohas ravikindlustuse organisatsioon, kui muutub elukoht ja puudub ravikindlustusorganisatsioon, milles kodanik oli varem kindlustatud.

Millised meditsiiniteenused on tasuta ja milliste eest tuleb maksta? Miks on vaja ravikindlustuspoliisi ja kuidas seda hankida? Kuidas registreeruda kliinikusse ja kui kaua oodata eriarsti vastuvõtule pääsemist? Miks võidakse keelduda kiirabi kutsumisest ja kuhu pöörduda, kui puutute kokku arstide ebaviisakuse või hooletusega?

Tasuta teenused ja ravimid

Õigus tasuta arstiabile on tagatud Vene Föderatsiooni põhiseaduse artikliga 41. Mida aga sisaldab mõiste “tasuta meditsiin”, kui praktikas tuleb palju maksta?

Seaduse kohaselt on patsientidel õigus järgmistele tasuta raviteenustele:

  • hädaabi ( kiirabi)

  • ambulatoorne abi kliinikus (uuringud ja ravi)

  • statsionaarne arstiabi:
  1. - abort, rasedus ja sünnitus

  2. - krooniliste ja ägedate haiguste ägenemise, mürgistuse, intensiivravi või ööpäevaringset meditsiinilist järelevalvet vajavate vigastuste korral

  3. - planeeritud haiglaravi
  • kõrgtehnoloogiline arstiabi, sealhulgas keerukate ja ainulaadsete ravimeetodite, uute tehnoloogiate ja seadmete kasutamine

  • arstiabi ravimatute haigustega inimestele.

Täielik nimekiri juhtudest, mil teil on õigus saada tasuta arstiabi, on kohustusliku tervisekindlustuse põhiprogrammis. Selle loendi kontrollimiseks võtke ühendust oma kindlustusselts(ettevõtte telefoninumbri leiate oma poliisist).

Pange tähele, et teil on ka õigus tasuta kviitung ravimid, kui teie haigus on haruldane, eluiga lühendav või invaliidistav. Elutähtsate ja hädavajalike ravimite loetelu on riigi poolt heaks kiidetud ja see on seaduse tekstis kirjas.

Teiste teenuste ja ravimite eest peate maksma.

Meditsiinipoliitika

Kohustusliku tervisekindlustuspoliis (CHI poliis) on dokument, mis võimaldab isikul saada tasuta arstiabi haiglates ja kliinikutes kogu Vene Föderatsioonis. Seda väljastavad kindlustusseltsid, kellel on selles valdkonnas tegutsemiseks litsents. Teie kohustusliku ravikindlustuse poliisi väljastanud kindlustusselts maksab raviteenuste eest ja kaitseb teie huve konfliktides raviasutustega. Pidage meeles, et seaduse alusel tasuta meditsiiniteenuste saamiseks peab teil olema kaasas kindlustuspoliis. Ilma selle esitamiseta pakutakse ainult hädaabi. Kohustusliku tervisekindlustuse poliis Selle võivad vastu võtta kõik, kes viibivad Vene Föderatsiooni territooriumil, sealhulgas välismaalased ja pagulased.

Kuidas saada kohustuslikku tervisekindlustuspoliisi?

Selleks tuleb võtta ühendust vastavat tegevusluba omava kindlustusseltsiga. Kindlustusseltside ametlik reiting aitab teil seda valida. meditsiiniorganisatsioonid. Aja jooksul saate kindlustusandjat vahetada, kui te pole tema töö kvaliteediga rahul. Pidage meeles, et seaduse järgi saab seda teha mitte rohkem kui kord aastas ja hiljemalt 1. novembril.

Milliseid dokumente on vaja kohustusliku tervisekindlustuspoliisi taotlemiseks?

alla 14-aastasele Vene Föderatsiooni kodanikule:

  • sünnitunnistus

  • seadusliku esindaja pass (näiteks üks vanematest)

  • SNILS (kui see on saadaval).

Üle 14-aastasele Vene Föderatsiooni kodanikule nõutav:

  • Vene Föderatsiooni kodaniku pass

  • SNILS (kui see on saadaval).

Mis on kohustusliku tervisekindlustuse poliisi kehtivusaeg?

Vene Föderatsiooni kodanike jaoks on poliitika piiramatu, ajutine poliitika seda tehakse pagulastele ja ajutiselt Vene Föderatsioonis elavatele välismaalastele.

Millistel juhtudel saab kohustusliku tervisekindlustuse poliisi uuega asendada?

Hoolimata asjaolust, et poliis on piiramatu, saab selle asendada uuega:

  • kohustusliku ravikindlustuspoliisi kavandatud muutmise ajal (näiteks uue mudeli kasutuselevõtul)

  • elukoha muutmisel Vene Föderatsiooni piires, kui kindlustusandjal ei ole uues elukohas esindust

  • kui poliisis avastatakse ebatäpsusi või vigu

  • kui poliis on lagunenud, mis tekitab tuvastamisprobleemi

  • poliisi kaotamisel

  • poliisiomaniku isikuandmete muutmisel (täisnimi, passiandmed, elukoht).

Kliinik

Kohustusliku tervisekindlustuse poliisi saamisel valitakse välja kliinik, kus te arstiabi otsite (ehk olete sellega "seotud"). Teil on õigus valida mis tahes kliinikus, mis teile sobib (kodule, töökohale, suvilale lähemal). Ainus tingimus on, et ta peab suutma uut patsienti vastu võtta (planeeritud töökoormus määratakse standarditega).

Kuidas kliinikusse siduda?

Teie vastuvõtt teie elukohajärgsesse kliinikusse toimus automaatselt, kui:

  • elate sama registreeringu all kui poliisi saamisel

  • elate samal aadressil, mille andsite poliisi saamisel (isegi kui see erineb teie registreeringust).

Enda lisamiseks peate kirjutama avalduse kliiniku administratsioonile. Pidage meeles, et kui teid määratakse muusse kliinikusse kui teie elukoht, ei saa te arsti koju kutsuda.

Pidage meeles, et seaduse järgi saate kliinikut vahetada mitte rohkem kui üks kord aastas, välja arvatud elukoha või viibimiskoha muutmise juhud.

Milliseid dokumente on vaja kliinikus registreerumiseks?

Alla 14-aastase lapse dokumentide loetelu:


  • kohustusliku tervisekindlustuse poliis (originaal ja koopia)

  • sünnitunnistus

  • lapse seadusliku esindaja (näiteks vanema) isikut tõendav dokument

  • SNILS (kui see on saadaval).

Dokumentide loetelu üle 14-aastastele kodanikele:

  • meditsiinilise organisatsiooni peaarstile adresseeritud avaldus

  • kohustusliku tervisekindlustuse poliis (originaal ja koopia)

  • Vene Föderatsiooni kodaniku pass

  • SNILS (kui see on saadaval).

Kas ja miks võib teile keelduda kliinikusse pääsemast?

Nad võivad keelduda teie vastuvõtust, kui valitud kliinik on ülerahvastatud ega asu teie elukohas. Teil on õigus nõuda kirjalikku keeldumist, mille alusel saate kaebuse esitada kindlustusseltsile, tervishoiuministeeriumile või Roszdravnadzorile.

Leppige kokku aeg arstiga. Kuidas tema juurde saada ja kui kaua peate ootama?

Arsti juurde saab aja kokku leppida (vastuvõtuvautšeri) isiklikult meditsiiniasutuse registri kaudu või kaugjuhtimisega elektroonilise registri kaudu (kui see on olemas). Kuid selle tegemine osutub sageli üsna keeruliseks. Järgmine kohtumine arstiga võib olla alles mõne kuu pärast või ei pruugi see olla üldse saadaval (“kuponge ei ole”). Kui kaua võib seaduse järgi oodata ja mida teha, kui teenust õigel ajal ei osutata?

Iga piirkond määrab iseseisvalt oma territooriumil arstiabi ooteajad. Teabe saamiseks oma piirkonna tähtaegade kohta võtke ühendust territoriaalne fond kohustusliku tervisekindlustusega või oma kindlustusseltsilt (firma telefoninumbri leiad oma kohustusliku tervisekindlustuse poliisilt).

Näitena toome Moskvas kehtestatud tähtajad. Vastavalt Moskva valitsuse otsusele on kehtestatud maksimumtähtajad:

  • esmane kohtumine kohaliku terapeudi, kohaliku lastearsti ja arstiga üldpraktika(perearst) esineb ravipäeval;

  • eriarstide vastuvõtud - kuni 7 tööpäeva;

  • Laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute kiireloomulisuse määrab arst, ooteaeg ei tohiks ületada 7 tööpäeva. Erandiks on angiograafia, kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia, mille ooteaeg võib olla kuni 20 tööpäeva;

Kui meditsiiniasutus ei suuda kindlaksmääratud tähtaegadest kinni pidada või ei oma selleks vajalikku eriarsti või aparatuuri, tuleb patsient seaduse järgi saata lähimasse raviasutusse diagnostikaks täiesti tasuta. Kui neid sätteid rikutakse, võite esitada meditsiinilise organisatsiooni peale kaebuse oma kindlustusseltsile või muudele asutustele, millest räägime jaotises “Kuhu esitada kaebus?”.

Kas ja kuidas on võimalik raviarsti vahetada?

Jah, vastavalt seadusele saate muuta mitte ainult meditsiiniorganisatsiooni, vaid ka raviarsti (kohalik arst, üldarst, lastearst, üldarst ja parameedik). Selleks tuleb esitada raviasutuse juhile adresseeritud avaldus. Arsti saate vahetada mitte rohkem kui üks kord aastas, välja arvatud elukoha või viibimiskoha muutmise juhud.

Hädaolukord

TO tasuta ravim See hõlmab ka esmaabi. Seda võivad kasutada kõik Vene Föderatsiooni elanikud, sealhulgas need, kellel pole kohustuslikku tervisekindlustust. Paljud kurdavad kiirabi ooteaja üle, kuid mitte kõik ei tea, et meditsiinimeeskonna kohalejõudmise aeg sõltub eelkõige selle tüübist, kaks:

  • kiirabiteenus. Ta reageerib hädaabikõnedele, kui on oht patsiendi elule: vigastused, õnnetused, ägedad haigused, mürgistus, põletused ja muud. Standardi kohaselt peab see abi jõudma patsiendini 20 minuti jooksul;

  • kiirabi. Tegeleb samade juhtumitega kui kiirabi, kuid ainult siis, kui patsiendi elu ei ohusta. See abi peab saabuma kahe tunni jooksul.

Dispetšer otsustab, millist abi teile saata.

Kuidas kiirabi kutsuda?

Me kõik mäletame lapsepõlvest pähe õpitud tõde, et kiirabi kutsumiseks piisab numbri "03" helistamisest. Lauatelefonid on aja jooksul saamas minevikku ja asenduvad mobiilsidega. Mobiiltelefon on peaaegu kõigil käepärast, kuid mitte igaüks ei tea, kuidas sellest kiirabi kutsuda.

Kiirabi saab helistada numbrite järgi:

  • 03 lauatelefonilt

  • 103 s mobiiltelefon

  • 112 mobiiltelefonilt (üks hädaabinumber).

Number 112 on universaalne. Seda numbrit kasutades saate helistada tuletõrjele, politseile, kiirabile, hädaabi gaasiteenistusele ja päästjatele. Sellel numbril saate helistada isegi siis, kui teie saldo on null, SIM-kaart on blokeeritud või kui see pole teie telefonis. See teenus ei tööta praegu aga kõigis Vene Föderatsiooni piirkondades.

Millistel juhtudel kiirabi kohale jõuab?:

  • ägedate haiguste korral, mis esinevad kodus, tänaval või avalikus kohas;

  • katastroofide ja massikatastroofide korral;

  • õnnetuste korral: põletused, vigastused, külmakahjustused ja muud;

  • äkiliste haiguste korral, mis ohustavad inimese elu: südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi, hingamisteede, kõhuõõne jne häired;

  • sünnituse ja raseduse katkemise ajal;

  • mis tahes põhjusel alla 1-aastastele lastele;

  • psühhoneuroloogilistele patsientidele, kellel on ägedad psüühikahäired, mis ohustavad teiste turvalisust.

Millisel juhul kiirabi kohale ei tule?:

  • kui patsiendi seisund halveneb ja seda jälgib kohalik arst;

  • kui helistate alkoholismi põdevatele patsientidele pohmelli leevendamiseks;

  • osutada hambaravi;

  • võimaldada plaanilise ravi raames ettenähtud meditsiinilisi protseduure (sidemed, süstid jne);

  • väljaandmiseks haigusleht, retseptid ja sertifikaadid;

  • kohtuekspertiisi- ja ekspertiisiaktide väljastamiseks;

  • vormistada surmatunnistus ja uurida surnukeha;

  • patsientide transportimiseks haiglast haiglasse või koju.

Millised on kiirabi kohustused?

Saabunud meeskond osutab erakorralist arstiabi ja vajadusel vastutab haigla statsionaarsesse osakonda. Meeskonna arstid võivad anda suulisi soovitusi ravi kohta, kuid nad ei väljasta tõendeid ega haiguslehti.

Kuhu saan oma arsti peale kaevata?

Mõnikord tekib teie ja teie arsti vahel konflikt. Mida teha sellises olukorras? Kaebama, kurtma.

  1. Lihtsaim viis kaebamiseks on kirjutada peaarstile adresseeritud avaldus. See aitab probleemi lahendada kohalikul tasandil.

  2. Kui teil on kaebusi raviasutuse teenuse kvaliteedi kohta või teile pakutakse seadusega tasuta raviteenuste eest tasumist, võite pöörduda oma kindlustusseltsi poole.

  3. Kui te ei suuda probleemi kohalikul tasandil lahendada, võite pöörduda tervishoiuministeeriumi poole. Kaebuse saate esitada isiklikult ministeeriumi vastuvõtulauas, saata osakonna tavalisele posti- või e-posti aadressile või jätta kaebuse ametlikule veebisaidile.

  4. Kui tervishoiuministeerium ei ole teie probleemi lahendanud, võite võtta ühendust Roszdravnadzoriga, mis teostab tervishoiusektorit kontrolli. Avalduse saab jätta osakonna kodulehele, saata tavaposti või e-postiga.

  5. Kui eelnevad toimingud ei viinud soovitud tulemuseni, võite pöörduda prokuratuuri poole. Ta viib läbi valitsusasutuste töö auditi.

  6. Kui konflikt ikka nende meetoditega ei lahene, võite pöörduda kohtusse. Nõudes tuleb ära näidata asja olemus, selgitada, milliseid õigusi rikuti (viidetega vastavatele seaduse artiklitele), ning lisada kostja süüd tõendavad dokumendid.

  7. Politseisse pöördumine on asjakohane, kui arst tahtlikult kahjustas teie tervist, ähvardas, pressis välja või solvas teie au ja väärikust.

Pidage meeles, et iga juhtumi puhul on taotluste läbivaatamise seaduslik periood 30 kalendripäeva.

Vastuvõetud õigusaktide kohaselt on peaaegu igal Vene Föderatsiooni territooriumil registreeritud ja seal elaval isikul õigus pöörduda mis tahes raviasutus vajaduse korral sobiva ravi saamiseks. Siiski on üks oluline nüanss - sedalaadi teenuseid, aga ka õigust saada ravimeid tasuta, st tasuta, osutatakse ainult siis, kui kodanikul on olemas dokument, näiteks kohustuslik ravikindlustuspoliis.

Kes saavad tasuta meditsiiniteenuseid?

Igal kodanikul, kellel on järgmised esemed, on õigus kasutada meditsiiniasutuste teenuseid:

  • Töötavad kodanikud. See tähendab nende isikute kategooriat, kes maksavad regulaarselt riigieelarvesse makse. See tähendab, et sisuliselt maksab ta oma ravi eest ette.
  • Töötud kodanikud. Sel juhul makse Raha Nende isikute ravi eest tasutakse samuti föderaaleelarvest.
  • Lapsed, teismelised ja kes ei ole saanud kaheksateistkümneaastaseks ega ole maksumaksjad.

Kui inimene on ametlikult tööl, on tal õigus end registreerida, samuti . Kui ta ei tööta, töötab mitteametlikult või pole veel täisealiseks saanud, saate nimetatud dokumendi taotleda igast kindlustusteenust osutavast ettevõttest.

Juhul, kui mõni kodanik peab võtma ühendust väljas vastuvõtva spetsialistiga asula kus nimetatud isik elab individuaalne, on vajalik ka raviarsti saatekiri.

On olemas teatud loetelu meditsiiniteenustest, mille osutamine on tasuta. Nende hulka kuuluvad järgmised:

  1. Hädaabi, ehk siis kiirabi väljasõit, kui patsient kutsutakse. Seda teenust osutatakse tasuta mitte ainult isikutele, kellel see dokument on, vaid ka neile, kellel see dokument puudub. Lähiminevikus levisid ebausaldusväärsed jutud, et kui inimesel pole kohustuslikku ravikindlustust, tuleb kiirabi kutsumise eest välja käia umbes poolteist kuni kaks tuhat rubla. See on vale. Seda teenust osutatakse igal juhul täiesti tasuta.
  2. Ambulatoorne ravi raviasutuses, mis on osa kindlustussüsteemist ja sisaldab mitmeid erinevaid manipulatsioone: patsiendi haiguse läbivaatus ja diagnoosimine, vajalike protseduuride läbiviimine ja adekvaatse ravi määramine. Kui patsient on aga nn ambulatoorsel, päevasel või kodusel ravil, tuleb kõik vajalikud ravimid temal enda kulul ära osta, sest kasu sel juhul puudub.
  3. Koostöö avalikkusega, et tõsta teadlikkust sanitaar- ja hügieeniprobleemidest. See on, erinevate loengute pidamine, seminarid ja nii edasi.
  4. Elanikkonna diagnoosimine ja ravi kallite uuenduslike ravimite ja meetodite abil. Näiteks mõnes Vene Föderatsiooni piirkonnas toimub kehaväline viljastamine tasuta.
  5. Haiguse diagnoosimine, millele järgneb haiglaravi.
  6. riikliku staatusega hambakliinikutes ja kabinettides.

Tasuta teenused kohustusliku tervisekindlustuspoliisi alusel

Näiteks riigihaiglas ravil olles on kodanikul õigus saada tasuta teenuseid järgmiste haiguste raviks: raseduse toetamine selle keerulise kulgemise ajal, samuti igasuguste patoloogiate esinemisel, meditsiiniline abort, krooniliste haiguste esinemine või haiguse ägenemise korral mürgistus, kehavigastuste tekitamine ja nii edasi. Sellisel juhul on piisavaks raviks vajalike ravimite pakkumine tasuta.

Nimekirja alusel tasuta ravitavad haigused on järgmised:

  1. Nakkushaigused, välja arvatud sugulisel teel levivateks nakkusteks liigitatud kategooriad.
  2. Vere, veresoonkonna, südame mitmesugused haigused.
  3. Maohaigused, aga ka üldiselt seedetrakti haigused.
  4. Igasugune närvisüsteemi häiretest põhjustatud haigus.
  5. Liigeste, luude, lihaste ja nii edasi haigused.
  6. Igasugused nägemis-, kuulmis-, kõnepuudused.
  7. Nii hea- kui pahaloomulised kasvajad.
  8. Kudede ja naha haigused.
  9. Urogenitaalsüsteemi haigused.
  10. Hingamisteede haigused.

Mida teha, kui ravist keeldutakse, kui teil on poliis?

Praegu ei ole iga kodanik täielikult teadlik selle seaduse alusel talle antud õigustest, mida selle tegevusvaldkonna hoolimatud töötajad sageli ära kasutavad, nõudes vajaliku abi osutamise eest teatud tasu maksmist. .

Mida teha, kui teie õigusi rikutakse

Igal Vene Föderatsiooni kodanikul, kellel on kindlustus, on õigus otsida abi mis tahes riigi territooriumil asuvast meditsiiniasutusest. Nimetatud asutus on kohustatud ta vastu võtma ja läbi viima asjakohase diagnoosi, ravi ja muud vajalikud manipulatsioonid. Tihti juhtub aga, et arstid ja ka haiglapersonal keelduvad sellistel puhkudel patsienti vastu võtmast. See ei ole seaduslik ja rikub inimõigusi. Oluline on toota.

Rikkutud õiguse taastamiseks peab raviteenuse osutamisest keeldunud isik esitama kaebuse meditsiiniteenistusele, mille töötajad rakendavad vastavaid meetmeid. Sellise juhtumi avastamisel võidakse meditsiiniteenistuse töötajate suhtes kohaldada halduskaristusi.

Mida võite oodata kohustusliku tervisekindlustuse poliisiga?

Selleks, et teada saada, milliseid teenuseid kohustuslik ravikindlustuspoliis Sulle pakub, tuleb hoolega tutvuda elanikele tasuta osutatavate teenuste loeteluga.

Tuleb meeles pidada, et sisuliselt pole need teenused üldse tasuta, kuna palgad Igalt töötaval kodanikul arvestatakse iga kuu maha teatud summa, mis on spetsiaalselt selleks ette nähtud. Järelikult tasub sel viisil iga üksikisik oma ravi eest riiklikus tüüpi asutuses ettemaksu. Meie teistes artiklites saate tutvuda ja .