Kas ma pean kohustusliku tervisekindlustuse poliise muutma? Meditsiinipoliitika asendamine

1. augustil algas Moskvas kohustusliku ravikindlustuse poliiside vahetamine uute vastu plastkaardid. Moskva linna kohustusliku fondi direktor rääkis eksklusiivintervjuus Vestey.Ru kolumnistile Jevgeni Saltõkovile, miks seda vaja oli, kui kaua vanad poliisid kehtivad ja kust saab uusi. tervisekindlustus(MGFOMS) Vladimir Zelenski.

- Rääkige meile, miks teil oli vaja oma poliitikat üldse muuta? Mis teile olemasolevate juures ei meeldi?

Põhjuseid, miks seda teha tuli ja miks just nüüd, on mitu. Esimene on praeguse paberipoliitika mitte eriti mugav formaat. Seda ei saa voltida, kuna vöötkood asub volditud kohtadel ja seda ei saa lamineerida tagakülg Sisestage teave kindlustusseltsi kohta. Sellega seoses on meil ühiskonnalt kogunenud päris suur palve. Inimesed vahetavad oma perekonnanimesid, passe, kuid ei teata sellest kindlustusselts, sest sellisel juhul peaksid nad vahetama vana mugava poliitika rohelise plastkaardi näol uue paberpoliisi vastu.

- Miks nad algselt vahetasid mugava plastiku ebamugava paberi vastu?

Roheline plastipoliitika oli puhtalt Moskva toode, mis eksisteeris alates 1998. aastast. Pärast seda, 2011. aastal, hakati kogu Venemaal väljastama ühtse föderaalse standardi paberpoliise. Kuid 12 miljonist Moskvas kohustusliku tervisekindlustusega kindlustatud inimesest on enam kui 7 miljonil endiselt käes vanad rohelised plastkaardid. Selle aja jooksul muutusid paljude inimeste andmed, kuid nagu ma juba ütlesin, ei hakanud kõik neist muutustest teatama. Samas näeb kohustusliku ravikindlustuse seadus ette kodanike kohustuse teavitada kindlustusseltsi 30 päeva jooksul andmete muutumisest, näiteks perekonnanime, elukoha või passi muutumisest. Kuid kodanikud eirasid seda kohustust ülaltoodud põhjustel. Seetõttu hakkasime silmitsi seisma suur summa probleemid - inimeste leidmine kindlustusseltside registritest on muutunud keeruliseks Tagasiside kindlustatuga. Ja see võib-olla sai poliitika asendamise vajaduse peamiseks põhjuseks.

- Millised on peamised erinevused vanade ja uute kohustusliku tervisekindlustuse poliiside vahel?

Uuel poliisil on kiip, mis salvestab kindlustatu kohta kogu vajaliku info – täisnimi, sünniaeg, kindlustuspiirkond, kindlustusselts. Seda teavet saab lugeda lugejate abil, mis on varustatud kõigis meditsiiniasutustes. Poliisi tagaküljel on lisateave, sealhulgas foto ja isiklik allkiri. Seega ei pea te uue poliitika esitamisel esitama lisadokumendid kodaniku tuvastamiseks, mis on vajalik väljaspool kodupiirkonda arstiabi otsimisel. Foto omamine tuleb kasuks ka teadvusekaotuse korral – kui inimesel on kaasas poliitika, saab tema identiteedi hõlpsasti kindlaks teha.

- Kas uue poliisi väljavahetamine on kohustuslik protseduur? Kui kaua kehtivad vanad kohustusliku tervisekindlustuse poliisid?

Asendamine ei ole sunnitud. Seadus ütleb, et vanad poliisid kehtivad seni, kuni need on käes. Vastavalt sellele paberipoliitika ja rohelised plastkaardid kehtivad jätkuvalt tingimusel, et nende omanikud ei ole oma isikuandmeid muutnud.

- Mida on vaja vana vahetamiseks? kohustuslik tervisekindlustuspoliis uue peal?

Mine kindlustusfirmasse ja kirjuta avaldus. 30 tööpäeva jooksul väljastatakse teile uus poliis.

- Kas selle saavad ainult moskvalased või on see võimalus pealinnas elavatel mitteresidentidest kodanikel?

- Kui inimene elab ja töötab Moskvas, kuid tal pole siin elamisluba ega registreerimist, saab ta, nagu teisedki, saada Moskvas kindlustuse. Seetõttu liituge kliinikuga ja pääsege Interneti või infokabiinide kaudu arsti vastuvõtule.

Kahe aasta pärast on neil plaanis kogu riigis väljastada universaalne elektrooniline kaart (UEC), mis asendab koheselt nii identifikaatori rolli kui ka maksekaart. Võib-olla tasus ära oodata selle ülevenemaalise projekti käivitamine ja ka kohustusliku ravikindlustuspoliisi lisamine UEC-le? Või on vajadus uue poliitika järele tõesti muutunud kiireloomuliseks?

Kohustusliku ravikindlustuse seaduse kehtiv redaktsioon näeb ette kahte tüüpi poliise: paber- ja elektrooniline. Lisaks võib elektrooniline olla kas see, mida hakkame praegu välja andma, või universaalses rakenduse vormis. elektrooniline kaart. UEK-ist pole mitme oma eksisteerimise aasta jooksul saanud masstoode. Probleeme, millest me rääkisime, ei saa selle abiga lahendada. Seetõttu otsustasime käivitada Uus toode nüüd.

Kohustusliku tervisekindlustuse poliis on peamine dokument, mis kinnitab, et selle omanik on kindlustatud ja tal on õigus saada tasuta arstiabi vastavalt seadusega tagatud teenuste loetelule. Sellepärast peab igal Vene Föderatsiooni kodanikul olema poliitika, olenemata sotsiaalsest ja rahaline olukord. Edasi tegutsemine Sel hetkel Registreerimiskord jõustus 2011. aasta alguses, kuid vana mudelit peetakse endiselt kehtivaks kogu Venemaal. Nendega saate abi igas riigi meditsiiniasutuses.

Mis on poliitika

Seadus "On sotsiaalkindlustus"näeldab, et poliis on isiklik dokument, kuhu on kantud omaniku isikuandmed, samuti paigalduse lisateave:
- perekonnanimi, eesnimi ja isanimi;
- Sünniaeg ja sünnikoht;
- registreerimise koht.

Kui poliisiomaniku isikuandmetest muutub või kirjel ilmneb ebatäpsusi ja vigu, tuleb dokument asendada. Praktikas tähendab see, et peate oma kohustusliku tervisekindlustuse poliisi muutma järgmistel juhtudel:
- abielu või lahutus, millega kaasneb perekonnanime muutmine;
- muudatused poliisi omaniku sünniaja või -koha osas.

Poliisi uuesti väljastamise kord

Poliisi saab hankida oma elukohas: selle kindlustamiseks ei pea te oma registreerimiskohta minema. Kui aga kindlustatu kolis ja muutis registreeringut, tuleb kohustusliku tervisekindlustuse poliis uuesti vormistada. Sel juhul peab sama Vene Föderatsiooni subjekti piires elama asunud poliisi omanik oma kindlustusseltsile registreerimiskoha muutumisest ainult teatama. Selle protseduuri läbiviimiseks peab poliisi omanik külastama talle poliisi väljastanud organisatsiooni kontorit.

Dokumendi uuesti väljastamine toimub kohustusliku tervisekindlustuspoliisi omaniku avalduse, samuti toimunud muudatuste fakti kinnitavate dokumentide, eelkõige registreerimismärgiga passi ja SNILS-i alusel. Poliisi uuendamine või asendamine tuleb läbi viia 1 kuu jooksul alates muudatuste tegemise kuupäevast.

Elukohapiirkonda muutnud kodanikud peavad selgitama, kas nende kindlustusseltsil on sellel Venemaa teemal esindus. Kui on, siis tuleb aadressi muutumisest teavitada kindlustusseltsi vastava avalduse kirjutamisega. Kui kindlustusseltsil selles piirkonnas filiaali või esindust ei ole, tuleks valida uus kindlustusselts ja sõlmida uus leping, millele järgneb uue kohustusliku tervisekindlustuse poliisi väljastamine.

Kogu Venemaal on kodanike kindlustussüsteem, mis hõlmab teatud meditsiiniasutusi, mille rahastamine tuleb föderaalsest või piirkondlikust eelarvest. Siia kuuluvad haiglad, kliinikud, haiglad see süsteem, osutavad kohustusliku ravikindlustuspoliisi esitamisel teenuseid nende jurisdiktsiooni alla kuuluval territooriumil elavatele kodanikele. Selle dokumendi registreerimine, vastuvõtmine ja asendamine perekonnanime muutmisel toimub vastavalt normatiivaktidega vastuvõetud normidele.

Mis on kohustuslik tervisekindlustus?

Kui talle seda liiki teenusest keeldutakse, peab ta pöörduma vastava avaldusega kohustusliku haigekassa poole.

Pärast alalise poliisi saamist antakse ajutine sertifikaat üle kindlustusseltsile ja kuulub hävitamisele.

Ajutine tõend kohustusliku tervisekindlustuse poliisi taotlemisel

Dokumendi asendamise periood

Kohustusliku ravikindlustuspoliisi väljastamisel on oma konkreetne määrustega kehtestatud tähtaeg ja see ei tohiks ületada 30 kalendripäeva alates hetkest, kui kodanik pöördus kindlustusseltsi kontorisse dokumendi asendamise või kättesaamise taotlusega.
Kuid üsna sageli väljastab enamik ettevõtteid poliise pikemaks perioodiks, mis ületab kuu. Miks see võimalik on? Fakt on see, et igal kindlustusseltsil on oma teenuste valik, nende hinnad ja ka teatud protseduuride teostamise tähtajad.

Kehtivad kohustusliku tervisekindlustuse dokumendid

Kui poliis asendatakse põhjusel, et dokument on kadunud või on kaotanud oma esialgse välimuse, näiteks kulunud pikaajalise kasutamise tõttu, rebenenud vms, väljastatakse kindlustuspoliisi duplikaat. See tähendab, et identifitseerimisnumbrit ei saa muuta ja see jääb samaks.

Video: kuidas meditsiinipoliitikat asendada - kus seda teha ja kui palju see maksab

Video selgitab, kuidas poliitikat vajalikuga asendada. uus nimi, kus seda teha, kui kaua oodata, milliseid dokumente on vaja.

Nii kohustusliku ravikindlustuse poliisi vahetamisel kui ka esmasel saamisel tuleb hoolikalt uurida kogu selle kohta käiv info, et vältida võimalikke pettusi, mis praegu on üsna laialt levinud.

Te ei tohiks poliitika asendamise protseduuri viivitada, kuna dokument, milles vana nimi on märgitud, ei kehti. Seega, kui on vaja minna meditsiiniasutusse, võivad tekkida teatud tüüpi raskused.

Alates 1. jaanuarist 2011 vastavalt föderaalseadusele „Kohustusliku tervisekindlustuse kohta Venemaa Föderatsioon» 29. novembri 2010 nr 326-FZ alusel saab iga kodanik iseseisvalt valida kindlustusseltsi ja saada kohustusliku tervisekindlustuspoliisi.

Enne jõustumiskuupäeva kohustusliku ravikindlustusega kindlustatud isikutele väljastatud kohustusliku ravikindlustuse poliisid Föderaalseadus kohustusliku ravikindlustuse kohta kehtivad kuni nende asendamiseni ühtse standardiga kohustusliku ravikindlustuse poliisidega.

Vahetus viiakse läbi järk-järgult mitme aasta jooksul.

Kohustusliku tervisekindlustuse poliisist saab dokument, mille kodanik saab ühe korra ja väljastab selle teatud tingimustel uuesti. Need asjaolud on seadusega kindlaks määratud.

Need on:

  • perekonnanime muutmine (näiteks kui abiellusite ja muutsite perekonnanime);
  • eesnime muutmine, isanimi.

Samuti on poliitikat vaja uuendada, kui:

  • sünnikuupäeva, sünnikoha muutus;
  • teie kohustuslikus tervisekindlustuspoliisis sisalduvate ebatäpsuste või eksliku teabe tuvastamine.

Kodanikud on kohustatud teavitama ravikindlustusorganisatsiooni perekonnanime, eesnime, isanime või elukoha muutumisest ühe kuu jooksul alates nende muudatuste toimumise päevast.

Poliisi uuendamine toimub avalduse alusel, isikut tõendava dokumendi ja SNILS-i esitamisel. Taotlusvormi saate printida meie veebisaidilt või saada selle meie ettevõtte mis tahes kontorist.

Avaldusele tuleb lisada muudatusi kinnitavad dokumendid (näiteks abielutunnistus, nimevahetuse tõend, uued andmed passis, vigaste andmetega poliis). Taotluse saab täita isiklikult või kindlustatud isiku esindaja nimel.

Kui olete poliisi kaotanud või teie poliis on muutunud kasutuskõlbmatuks (rebendid, teksti osaline või täielik tuhmumine)

Teie taotluse alusel, mille vormi saate printida meie veebisaidilt, väljastab ettevõte teile poliisi duplikaadi.

Kohustusliku tervisekindlustuse poliis väljastatakse 45 tööpäeva jooksul. Selle perioodi eest antakse teile ajutine sertifikaat, mis kinnitab poliisi registreerimist ja tõendab teile arstiabi osutamise õigust.

Kui muudate oma elukohta (Vene Föderatsiooni subjekt), peate sellest teavitama oma kindlustusseltsi. Kui teie poliisi väljastanud kindlustusselts ei asu teie uue elukoha piirkonnas, peate võtma ühendust mõne teise piirkonnas tegutseva kindlustusseltsiga ja esitama asenduskindlustusseltsi taotlus.

Kui kohustuslik tervisekindlustuse poliis on valmis VTB meditsiiniline kindlustus teavitab teid sellest e-posti aadressil või telefoninumbril, mille avalduses esitasite.

Üheks erinevuseks uue kohustusliku ravikindlustuse seaduse ja tavainimese jaoks vana seaduse vahel on see, et ta valib ise, millises kindlustusseltsis end kindlustada soovib. Varem valis töötajate jaoks kindlustusseltsi tööandja, lastele ja pensionäridele - piirkondlik administratsioon. Uue seaduse järgi peame alates 2011. aastast meie, potentsiaalsed ja olemasolevad patsiendid, seda ise tegema. Nad justkui ütleksid meile: see on teie poliitika – Vene Föderatsiooni kodaniku poliitika. See annab teile õiguse tasuta arstiabi ja mõned kohustused.

Peterburi kohustusliku ravikindlustusfondi kindlustatud kodanike registreerimise korraldamise osakonna juhataja asetäitja Andrey Akulenko vastab küsimustele, mis puudutavad ravipoliitikat ja selle tähtsust meie ja kohustusliku ravikindlustussüsteemi jaoks.

Miks mõnes raviasutused Peterburi nõuda kohustusliku ravikindlustuspoliisi kiiret väljavahetamist?
Sest uue kohustusliku ravikindlustuse seaduse eelnõu arutelu staadiumis arutati tõepoolest, et selle aasta detsembris saab poliiside väljavahetamiseks määratud aeg läbi. Tegemist oli eelnõu vastuolulise sättega ja seaduse lõplikus versioonis see poliiside saamise tähtaja piirang eemaldati. Kuid nagu arstid ütlevad, "fantoomvalu" jääb alles.

Millised poliitikad kehtivad täna Peterburis?
Kehtivad uued ühtset tüüpi poliisid - need on saanud juba üle 3,6 miljoni Peterburi elaniku ehk 68%. Ja vanad, erinevate kindlustusseltside poolt välja antud enne 1. maid 2011. Lisaks kehtivad ainult need vanad poliisid, millel ei ole aegumiskuupäeva enne 1. jaanuari 2011. See tähendab, et teie vana poliis kehtib hetkeni, mil asendate selle uuega, mis tähendab, et see on piiramatu ja kehtib kogu Venemaal. . Teine asi on see, et teistes piirkondades meditsiinitöötajad nendega juba kohanevad uus vormiriietus kogu riigi jaoks ühtsed poliitikad, seega, kui plaanite Peterburist lahkuda, on parem igaks juhuks julgelt ette võtta ja poliis välja vahetada, et vähendada arstiabi osutamisest keeldumise ohtu. kohustusliku tervisekindlustuse kulu (tasuta).

Kes peab tingimata vahetama oma vana poliitika uue vastu?
Vastsündinutel nõutakse poliisi hankimist lihtsalt seetõttu, et neil seda polnud. Pealegi on parem seda teha nii kiiresti kui võimalik - lapsi tuleb sageli meditsiiniasutustesse viia. Teised peaksid oma vana poliitika uue vastu muutma järgmistel juhtudel.

1. Kui vanal poliisil on märge poliisi aegumise kohta - kuni 01.01.2011.
2. Kui teie isikuandmed on muutunud (perenimi, eesnimi, isanimi). Enamasti juhtub see siis, kui naised abielluvad.
3. Kui soovid kindlustusseltsi vahetada, aga sul on käes vana poliis.
4. Kui kolisite Peterburi alaliselt elama vana meditsiinipoliitikaga.

Seaduse järgi tuleks kuu aja jooksul alates Peterburis registreerimisest võtta ühendust enda valitud kindlustusseltsiga uue ühtse poliisi väljastamiseks, isegi kui hetkel ei ole plaanis arstiabi otsida. Peate seda nõuet täitma mitte oma suva järgi, see on teie vastutus. Seaduse täitmata jätmise eest sanktsioone ei kohaldata, kuid kui vajate rutiinset arstiabi, võib teil tekkida raskusi meditsiiniorganisatsioonidega ühenduse võtmisega.

Kas on vaja poliitikat välja vahetada, kui venelane on kolinud Peterburi, kuid on juba vahetanud vana poliisi uue vastu piirkonnas, kust ta saabus?
Uut poliitikat pole vaja muuta. Peate lihtsalt võtma ühendust kindlustusseltsiga, et end seal registreerida ja poliisile oma kindlustusorganisatsiooni tempel panna. Seejärel peate valima kliiniku, kus soovite arstiabi saada ("kinnita kliinikusse") Pidage meeles, et kui Peterburis on sama kindlustusselts, kelle poliisi saite teie piirkonnas, ja te ei kavatse seda teha. muutke seda, peate võtma ühendust selle filiaaliga Peterburis ja teatama oma tulekust. Kui olete kindlustatud kohalikus - piirkondlikus kindlustusseltsis, mille esindust meil ei ole, peate valima ühe 9-st Peterburi kindlustusseltsist meditsiiniorganisatsioonid ja võtke temaga ühendust, et saada tempel poliisile, mis tagab teile Peterburis tasuta arstiabi.

Uus seadus lubab patsiendil kord aastas ühelt kindlustusseltsilt teisele üle minna. Kas see muudab Peterburis välja antud uut ühtset poliitikat?
Ei, see ei muutu. Kui Peterburi elanik soovib oma kindlustusseltsi teise vastu vahetada, tuleb ta valitud seltsi kontorisse ja poliisi tagaküljele löövad nad templi.
Uus poliisi vorm tuleb välja vahetada, kui isikuandmed muutuvad - perekonnanimi, eesnimi, isanimi.

Kus ma saan oma poliitikat muuta?
Vana poliisi uue vastu vahetamiseks võite võtta ühendust ühega 119 poliisi väljastamise punktist, valides nende hulgast selle, mis kuulub teie valitud ettevõttele. Või ühte 35-st multifunktsionaalsest keskusest (MFC).
Poliisi väljastamise punktid ja MFC-d asuvad kõigis linna piirkondades. .
Aga kui olete juba saanud uue poliisi ja soovite kindlustusseltsi vahetada, peate minema otse selle kontorisse. Eelmine kindlustusselts ja MFC ei teosta kindlustusandja asendamise protseduuri.
Pidage meeles, et vastavalt kehtivale seadusandlusele saate kindlustusseltsi vahetada üks kord kalendriaastas enne 1. novembrit.

Kuidas poliitika muutub ja milliseid dokumente selleks vaja on?

  • Kõik üle 14-aastased peavad poliisi saamiseks esitama ainult passi.
  • Lapsele poliisi saamiseks peavad vanemad esitama oma sünnitunnistuse ja passi.
  • Teisele isikule poliisi saamiseks peab teil olema oma pass, selle isiku pass, kelle jaoks poliisi saate, ja vabas vormis volikiri, millel on märgitud passi andmed. Seda pole vaja ühelegi organisatsioonile sertifitseerida.

Viide
Enne 1. maid 2011 välja antud vana mudeli kohustusliku tervisekindlustuse poliisid olid erineva vormiga (ainult Peterburis number erinevad tüübid poliitika ulatus 25-ni ja kogu riigis oli sadu poliitikatüüpe, mille teave oli vastuoluline). Oma poliisiga teises piirkonnas arstiabi saamine oli sageli problemaatiline, kuna seda kasutava patsiendi tuvastamine oli keeruline, mis tähendab, et asutus kartis, et ei saa osutatud arstiabi eest tasu.

Vastavalt föderaalseadusele-326 hakkasid nad alates 1. maist 2011 väljastama üht tüüpi poliise, mis kehtivad kogu Venemaal: Magadani, Kaliningradi, Moskva ja Peterburi elaniku jaoks on need samad. Iga piirkonna raviasutused teavad, kuidas nendega koostööd teha: uutel poliisidel on 16-kohaline number ja vöötkood, mis muudab teabe meditsiiniasutuste dokumentidesse sisestamise palju lihtsamaks. Numbri sisestamisel kuvatakse arvutisse kogu teave patsiendi kohta. Mõnes tervishoiuasutuses on lugejad, mis loevad vöötkooditeavet, muutes andmete sisestamise meditsiiniinfosüsteemi veelgi lihtsamaks.

Doktor Peeter