Полис Обязательное медицинское страхование - это система, позволяющая бесплатно получать большинство медицинских услуг в любом регионе. Она работает следующим образом: каждый месяц все, кто работает в РФ, делают отчисления в Фонд обязательного медицинского страхования. Эти средства поступают в страховые медицинские организации, работающие в системе ОМС. А уже они оплачивают работу сотрудников поликлиник, больниц, диспансеров и других медорганизаций - по количеству обслуженных больных и предоставленных им услуг.

Чтобы вам оказали медицинские услуги бесплатно, вы должны подтвердить, что вы находитесь в системе ОМС. Это можно сделать, предъявив полис ОМС.

">обязательного медицинского страхования (ОМС) - документ, подтверждающий ваше право на бесплатную медицинскую помощь в государственных медицинских учреждениях по всей территории России.

2. Как оформить полис ОМС?

Для оформления полиса ОМС вам понадобятся:

• паспорт или временное удостоверение личности, если вы его меняете;
• страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).

Если вы оформляете полис ребенку, вам понадобятся:

• заявление (заполняется на приеме);
• свидетельство о рождении ребенка;
• документ, подтверждающий, что вы можете представлять интересы ребенка: ваш паспорт, акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя, решение суда и так далее;
• СНИЛС ребенка (для детей до 14 лет - при наличии, для детей старше 14 лет - обязательно).

Если документы будет подавать ваш представитель, для оформления дополнительно потребуются:

• паспорт представителя или временное удостоверение личности, если он его меняет;
• доверенность на страхование в выбранной организации.

Полис ОМС также могут оформить Для оформления полиса ОМС иностранцу понадобятся:

• заявление (заполняется на приеме);
• паспорт иностранного гражданина или другой документ, признаваемый в Российской Федерации удостоверяющим личность иностранного гражданина в соответствии с международным договором;
• вид на жительство для постоянно проживающих в России или отметка о разрешении на временное проживание в Российской Федерации в паспорте иностранного гражданина или в другом документе, удостоверяющем личность для временно проживающих в России;
• СНИЛС (при наличии).

">иностранные граждане , Для оформления полиса ОМС лицу без гражданства понадобятся:

• заявление (заполняется на приеме);
• документ, признаваемый в Российской Федерации удостоверяющим личность лица без гражданства в соответствии с международным договором, или документ, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документов, удостоверяющих личность;
• вид на жительство для постоянно проживающих в России или отметка о разрешении на временное проживание в Российской Федерации в документе, удостоверяющем личность для временно проживающих России;
• СНИЛС (при наличии).

">лица без гражданства и Для оформления полиса ОМС беженцу понадобятся:

• заявление (заполняется на приеме);
• один из следующих документов: удостоверение беженца, свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем, копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о приеме к рассмотрению, свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации.

">беженцы .

Подать документы вы можете в страховую медицинскую организацию из реестра Московского городского фонда обязательного медицинского страхования. Граждане РФ, зарегистрированные в Москве (как взрослые, так и дети), ранее никогда не получавшие полис ОМС, могут оформить полис как в страховой, так и в любом центре госуслуг независимо от района регистрации.

Обратите внимание: до регистрации рождения ребенка и в течение 30 дней после этого медицинское страхование ребенку осуществляется той же страховой компанией, в которой застрахована его мать или другой законный представитель. По истечении этого срока один из родителей или другой законный представитель может выбрать для ребенка другую страховую компанию.

Полис ОМС будет готов в течение 30 рабочих дней после регистрации заявления и поданных вами документов. На это время в день обращения вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

3. Как поменять или восстановить полис ОМС?

Если вас устраивает ваша страховая компания, менять полис ОМС или оформлять его дубликат нужно в случаях, когда:

• вы сменили место жительства, ФИО или другие данные в документе, удостоверяющем личность, - в течение месяца;
• вы обнаружили неточность в указанных в документе личных данных;
• у вас полис ОМС старого образца (зеленые лист формата А4 или пластиковая карточка), а вы хотите документ нового образца (голубой лист формата А5 или трехцветная пластиковая карточка);
• вы испортили или потеряли полис ОМС.

Для замены или получения дубликата полиса вам понадобятся те же документы, что и для первичного оформления. Если изменились ваши личные данные, место жительства или обнаружились неточности в выданном полисе ОМС, также понадобятся документы, подтверждающие это.

Обращаться нужно в свою страховую компанию . В

когда нужен дубликат полиса - при условии, что предыдущий полис был нового образца и оформлялся в Москве;

когда нужна замена полиса ОМС старого образца на полис нового образца - при условии, что старый полис оформлялся в Москве и после этого не изменялись ваши личные данные;

когда нужна замена полиса ОМС по причине изменения личных данных: фамилии, имени, адреса проживания - при условии, что у вас полис нового образца и он оформлялся в Москве.

">некоторых случаях вы также можете обратиться в любой центр в городе, независимо от места регистрации.

Если вы хотите сменить страховщика, вам нужно обратиться за оформлением нового полиса в понравившуюся организацию. Но обратите внимание, по общему правилу менять страховую компанию можно не чаще одного раза в год. Если вы сменили место жительства или ваша страховая прекратила деятельность - можно чаще. При этом с 1 ноября до 31 декабря заявления на смену страховой компании не принимаются.

В течение 30 дней после регистрации поданных вами заявления и документов, вам выдадут полис ОМС нового образца (полисы старого образца больше не выдаются). На это время вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

4. Можно ли оформить полис ОМС онлайн?

Подать документы для оформления (замены, восстановления) полиса ОМС онлайн могут совершеннолетние пользователи Официального сайта Мэра Москвы сайт, имеющие полную (подтвержденную) учетную запись, у которых в личном кабинете указан СНИЛС.

Чтобы оформить (заменить, восстановить) полис ОМС онлайн, вам понадобятся:

• скан-копия документа, удостоверяющего личность;
• Черно-белая фотография размером 320x400 пикселей, объемом до 5 Мб в формате: JPG, JPEG, JPE.">фотография (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем)
• Скан-копия подписи в черно-белом цвете размером 160х736 пикселей, объемом до 5 Мб в формате: JPG, JPEG, JPE. Размер собственноручной подписи не должен превышать 10х46 мм.">скан-копия подписи (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем);
• номер полиса ОМС (при наличии).

После того, как вы подадите документы, в личном кабинете вам будет доступно для скачивания временное свидетельство. Сам полис ОМС будет готов в течение 30 дней после регистрации поданных документов. Вы сможете получить его в выбранном вами пункте выдачи полисов страховой медицинской организации или в центре госуслуг (в зависимости от того, какой способ получения вы укажете при подаче документов).

5. Как проверить, действителен ли мой полис ОМС?

6. Какие медицинские услуги можно бесплатно получить по полису ОМС?

По полису ОМС на всей территории России (независимо от того, где он оформлен) вы можете бесплатно получить Медицинские услуги оказываются в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальных программ ОМС, в объеме, уставленном базовой программой обязательного медицинского страхования.

Для того, чтобы получить полис обязательного медицинского страхования гражданин должен обратиться в подразделение страховой компании, уполномоченной заниматься ОМС.

При подаче заявления на выдачу полиса ОМС в компании потребуют следующий список документов:

• документ, подтверждающий личность. В первую очередь это паспорт гражданина (для лиц, которым уже исполнилось 14 лет) или паспорт родителя, который оформляет полис ОМС на ребенка, не достигшего возраста 14 лет. Помимо паспорта принимаются равноценные удостоверения личности, к примеру военный билет или водительское удостоверение.
• свидетельство о рождении в случае оформления полиса ОМС для детей не достигших возраста 14 лет
• СНИЛС или страховое свидетельство государственного пенсионного страхования
• лицам, имеющим статус беженца, дополнительно потребуется предъявить удостоверение о присвоении такого статуса или временное свидетельство, выданное на период рассмотрения заявки на присвоение статуса беженца.

Так полезно будет узнать, как можно заменить страховую компанию по ОМС - подробности поссылке.

В ситуациях, когда требуется заменить полис ОМС на новый, процедура замены выглядит следующим образом.

Необходимо обратиться в страховую организацию, осуществляющую обязательное медицинское страхование.

Подать заявление о замене полиса ОМС. Приложить документы по списку, приведенному в статье ранее.

• Полис ОМС является документом, подтверждающем право граждан на получение медицинской помощи.
• Полис оформляется в бумажном и электронном формате.
• При оформлении полиса ОМС необходимо предоставить в страховую компанию определенный перечень документов.
• Срок оформления полиса ОМС в среднем составляет 30 дней.
• На период оформления постоянного полиса ОМС выдается временное свидетельство, по которому также можно получить медицинскую помощь.

* - заглавное фото 360tv.ru

Как работает обязательное медицинское страхование?

Электронный полис ОМС - что это такое?

Полис выдают всем гражданам Российской Федерации (кроме военнослужащих - у них своя медицина, которая оплачивается из бюджета, а не по ОМС), иностранным гражданам, которые постоянно проживают в РФ, и даже людям без гражданства.

Иностранные граждане и те, у кого нет гражданства, получают полис на определенный срок - пока действует их разрешение на временное проживание.

Нет, не нужно. Полис ОМС действует на всей территории Российской Федерации, и неважно, в каком регионе вам его выдали.

Но если вы сменили место жительства, нужно обязательно в течение месяца прийти в местный филиал вашей страховой компании и сообщить о переезде. Прописки или регистрации с вас не потребуют.

Если у компании, которая выдавала вам полис, нет филиалов в городе, куда вы переехали, нужно обратиться в любую другую компанию, которая страхует граждан по ОМС. Перечень этих компаний можно найти на сайте территориального фонда ОМС по новому месту жительства.

Выпуск бланков нового образца позволит:

• вывести из обращения поддельные бланки,
• снизит вероятность появления фальсификатов,
• заставит страхователей отказаться от покупки подделки и приобрести полис ОСАГО нового образца.

Если срок Вашего предыдущего полиса не истек до 1 июля 2016 г., то срочно приобретать новую страховку не надо. Старые зеленые бланки являются действительными до истечения срока автострахования, указанного в договоре.

Новые полисы в обязательном порядке выдаются после 1 октября 2016 г. Процесс оформления остается прежним. Автовладельцев, имеющих электронные полисы ОСАГО, нововведения не коснутся вовсе.

Купить новый полис ОСАГО Вы можете в ближайшем офисе «АльфаСтрахование» в Москве или другом городе. Для получения дополнительных сведений обратитесь к консультанту компании.

Рис. 1. Лицевая сторона

Лицевая сторона электронного полиса ОМС содержит:

• Идентификационный номер, состоящий из 16 знаков.
• Герб России и официальный логотип системы ОМС.
• Чип. В миниатюрном чипе зашифрованы личные данные страхователя, информация о компании, где он застрахован, сведения о территории, на которой ему будут предоставляться бесплатные медицинские услуги.

Рис. 2. Оборотная сторона

• ФИО и подпись страхователя.
• Фото.
• Порядковый номер документа (под фотографией).
• Голографический знак, подтверждающий, что документ подлинный.
• Дата рождения.
• Срок действия электронного полиса ОМС.
• Контактный номер Территориального Фонда ОМС.

Для получения документа нового образца страхователь должен предоставить только паспорт и СНИЛС (при наличии «зеленой карточки»). Ситуация несколько усложняется, если за ОМС обращается человек без прописки или иностранный гражданин: в первом случае нужно приложить к паспорту свидетельство о временной регистрации, во втором – вид на жительство.

Если взрослый гражданин оформляет полис на ребенка, потребуются паспорт самого гражданина (родителя или законного представителя) и паспорт ребенка либо его свидетельство о рождении (для детей до 14 лет).

• в первую очередь, это паспорт, имеющийся у каждого гражданина, которому исполнилось 14 лет, либо паспорт того родителя, который пришел в офис страховой организации писать заявление, а в случае отсутствия какого-либо гражданства – равноценное удостоверение личности;
• свидетельство о рождении – для детей младше 14 лет;
• СНИЛС – маленькая зеленая карточка, которая оформляется Пенсионным фондом даже на новорожденных;
• если человек прибыл из другого государства и имеет статус беженца, он обязан предъявить удостоверение о присвоении ему такового либо временное свидетельство, выдаваемое на срок рассмотрения заявления о признании субъекта беженцем.

Документы для получения полиса омс нового образца, в принципе, одинаковы для всех:

• корректно оформленное заявление в организацию, чья специализация — медстрахование;
• заверенная копия документа, по которому можно однозначно удостоверить личность;
• заверенная копия СНИЛС (при его наличии).
• заверенная копия документа, подтверждающего статус «беженец» (свидетельство о рассмотрении ходатайства по этому вопросу), вида на жительство, документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, где есть отметка, подтверждающая законность проживания на территории РФ для иностранных граждан, беженцев и людей без гражданства соответственно.

Подав заявление на получение документа медицинского страхования единого образца, заявитель получает на руки свидетельство, заменяющее полис и дающее право на получение медпомощи, пока не будет завершена процедура оформления.

Этим свидетельством можно пользоваться не дольше тридцати рабочих дней, по истечении которых оригинал документа медстрахования в выбранной заявителем форме должен быть получен на руки.

Вне зависимости от того, являетесь вы гражданином РФ или нет, получить полис омс нового образца достаточно просто и быстро.

Как и в любом деле, затеянном российскими властями, при получении единого полиса, гарантирующего медпомощь, есть ряд нюансов, к которым необходимо подготовиться.

Изменить страховую компанию можно единожды в течение календарного года и строго до 1 ноября. Исключение – новый адрес регистрации владельца.

Страхование осуществляется одной организацией единовременно. Соответственно, человек может быть владельцем одного полиса.

Если был утерян либо испорчен пластиковый формат, то на его замену может быть выдан исклюительно его бумажный аналог.

В планах правительства страны со временем перейти массово к универсальной электронной карте, которая заменит и полисы (не только старого, но и нового образца), выполняя функции удостоверения личности, свидетельства пенсионного страхования и пр, открывая доступ ко множеству государственных и муниципальных услуг в любом регионе Российской Федерации без оплаты.

Он действует с начала 2014 года. Прежде всего заметим, что заменить прежнюю страховку на новую нужно, но и без проведения такой замены её использование является допустимым.

При обращении она гарантирует оказание необходимой медпомощи. Законодательством не был установлен предельный срок обмена, после которого использование документов старого образца невозможно.

Однако, несмотря на это, новый вариант имеет некоторые весьма важные преимущества.

Одно из них состоит в том, что он является единым для всех регионов Российской Федерации. Что конкретно это означает?

Раньше полис ОМС действовал только там, где он был выдан и не имел юридической силы на остальной территории России. Теперь эта ситуация полностью изменилась. Получив его в одном регионе, вы можете им воспользоваться на всей территории государства.

Другое важное преимущество состоит в том, что новая страховка может быть выдана не только в бумажной форме, но и в виде пластиковой карточки или в виде дополнительной услуги, которая включена в Универсальную Электронную Карту (УЭК).

Сейчас действуют полисы, которые были выданы в разное время. Конечно, более удобно и практично пользоваться документом нового образца, ведь он действует на территории всей страны, в отличие от тех, которые выдавались прежде.

Однако, в настоящий момент, все они действуют, несмотря на то, что срок истечения, который когда-то указывался там, уже прошёл. Последнее обстоятельство не может быть причиной отказа в медицинском обслуживании.

Что же касается нового полиса, то он имеет неограниченный срок действия.

Однако, ограничения по времени всё же существуют в некоторых случаях. Они относятся к тем людям, которые на нашего государства пребывают временно и срок такого пребывания истёк. В этом случае речь может идти о тех, кто получил лишь временное разрешение на проживание в России (которое закончилось) или о тех, кто имеет статус беженца, срок которого уже закончился.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как проверить полис ОСАГО на подлинность в базе РСА?

Для его получения нужно обратиться в страховую компанию с таким документом, который может удостоверить личность заявителя. Если оформление этого документа может занять некоторое время, то компания выдаёт временный страховой полис.

Время его действия ограничено и обычно не превышает одного месяца. Если и за месяц оформление не заканчивается, то временную страховку продлевают.

• При получении должен быть предъявлен документ, который удостоверяет личность. Обычно речь идёт о паспорте. В том случае, когда оформление полиса производится на ребёнка, должно быть предъявлено свидетельство о рождении. Также допускается ситуация, когда оформление производится на третье лицо. В этом случае необходимо иметь соответствующую доверенность.
• Уже имеющийся документ. Предъявление его желательно, однако не является обязательным.
• Страховое свидетельство, которое относится к обязательному пенсионному страхованию. Этот документ предоставить желательно, но не обязательно.

Приведём их перечень:

• Новорожденные.
• Ранее не имевшие полиса ОМС.
• Утратившие этот документ.
• Изменившие фамилию или имя.
• Если имеющийся полис содержит заведомо ложные сведения.
• Если произошла смена места жительства, причём в новом месте нет отделения той страховой компании, которая ранее его выдала.

Так как полис необходимо иметь всем, получить его могут даже новорожденные дети.

Сегодня из 12 миллионов граждан, застрахованных в Москве, 7,5 миллиона имеют полис образца 1998 года. Остальные пользуются бумажным полисом.

Решение ускорить введение электронных карт было принято в связи с тем, что в органы здравоохранения поступало большое количество соответствующих просьб горожан. Фото: ТАСС/Пресс-служба фонда ОМС О новом электронном полисе ОМС На электронном полисе ОМС, который выглядит как обычная пластиковая карта, имеется чип – такой же, как на банковских картах.

На чипе записана следующая информация о застрахованном лице: дата, место рождения, гражданство пациента, его текущая страховая компания и территория страхования. Эта информация облегчает работу медицинским учреждениям: им проще идентифицировать пациента, легче выставить счет страховой медицинской организации по итогу оказания медицинских услуг.

• лица, имеющие гражданство России,
• постоянно проживающие в России,
• беженцы, живущие в России.

О новом полисе медицинского страхования. Как получить медицинскую помощь? Начиная с 1 мая 2011 года, в России началась выдача полисов обязательного медицинского страхования на основании нового Федерального закона Начиная с 1 мая 2011 года, в России началась выдача полисов обязательного медицинского страхования на основании нового Федерального закона.

Как получить новый медицинский полис В соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 г № 326-ФЗ с 1 января 2011 года каждый гражданин может самостоятельно выбрать страховую компанию и получить медицинский полис (полис ОМС).

Поменять старый медицинский полис на новый можно до 1 января 2014 года. Как показывает практика мало кто знает, как нужно действовать, куда обращаться и какие документы подавать.

На территории Нижнего Новгорода получить новый медицинский полис можно в нескольких организациях на выбор: ОАО «РОСНО-МС», ООО «СК Ингосстрах-М», ЗАО «Капитал Медицинское страхование» и ООО «Страховая медицинская компания «РЕСО-Мед».

На сегодняшний день, если у вас медицинский полис старого образца (розовая карточка), то вам не стоит беспокоиться.

Вне зависимости от того, являетесь вы гражданином РФ или нет, получить полис омс нового образца достаточно просто и быстро. Нужно ли продлевать или заказывать перевыпуск Прежде всего, следует подчеркнуть, что все полученные на руки документы медстрахования, датируемые 1 января 2011 года и раньше, обязаны принимать любые медучреждения.

Менять или нет старый вариант – дело его владельца.

Полис ОМС нового образца Что надо знать о ОМС нового образца С 1 января 2011 года в соответствии с Законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 № 326-ФЗ (далее - Закон № 326-ФЗ) каждый гражданин может самостоятельно выбрать страховую компанию и получить полис ОМС.

обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу Закона № 326-ФЗ об обязательном медицинском страховании, являются действующими до замены их на обязательного медицинского страхования единого образца.

Пластиковый обязательного медицинского страхования (новый образец полиса ОМС) – официально утвержденный документ, который позволяет его владельцу получить совершенно бесплатную медицинскую помощь на всей территории страны. Пластиковый является одной из разновидностей страхового обязательного медицинского страхования наравне с обычным бумажным полисом и универсальной электронной картой.

Марина Тиванова: Новый ОМС - это полис единого образца, который действует на всей территории Российской Федерации.

Выдавать их начали с момента вступления в силу Федерального закона № 326 от 29 ноября 2010 года

«Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

До этого момента в разных регионах могли отличаться по внешнему виду. Теперь же везде выдают одинаковые полисы, что дает возможность людям спокойно и уверенно обращаться в медучреждения для получения медицинской помощи.

С 1 января 2011 года в соответствии с Законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 № 326-ФЗ (далее - Закон № 326-ФЗ) каждый гражданин может самостоятельно выбрать страховую компанию и получить полис ОМС.

Полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу Закона № 326-ФЗ об обязательном медицинском страховании, являются действующими до замены их на полисы обязательного страхования единого образца.

Страховой медицинский будет выдаваться гражданину один раз, его замена при смене места работы, места жительства, страховой компании не будет требоваться, по нему будет оказываться бесплатная медицинская помощь в рамках базовой программы ОМС во всех лечебных учреждениях Российской Федерации, работающих в системе обязательного медицинского страхования.

Список необходимых для получения полиса документов, как правило, представлен на сайте выбранной страховой организации.

ОМС готовят в течение месяца.

Страховой полис обязательного медицинского страхования – это документ, который гарантирует право человека на оказание ему своевременной и полноценной медицинской помощи. Он подтверждает, что за вызов скорой, амбулаторное лечение, а также нахождение в условиях стационара будет платить страховая компания, а не сам обратившийся к врачу человек.

Сегодня вашему вниманию будет представлен образец медицинского полиса нового образца. Совсем недавно подобный документ появился в России.

Но уже сейчас он пользуется огромным спросом. Что это за бумага такая? Как может быть оформлена? Какие плюсы и минусы у нее имеются? Разобраться во всем этом предстоит далее.

В действительности все не так трудно, как кажется. Ведь многие граждане уже познакомились с медицинскими полисами нового образца.

В виду реализации программы по созданию единой информационной базы, с 2011 года выдается полис нового образца. Полисы старого образца остаются действующими до замены их на нового образца. Страховое свидетельство обязательного медицинского страхования нового образца (полис ОМС) на сегодняшний день можно оформить на всей территории Российской Федерации.

Пластиковый медицинский полис нового образца – официально утвержденный документ, по которому предоставляется бесплатная медицинская помощь в любом российском регионе. Начиная с мая 2011 года любой гражданин РФ может заменить свой бумажный полис ОМС на пластиковый аналог.

Гознак представил новые полисы ОМС – с российскими чипами. Их начали выдавать гражданам с 1 мая. На сегодня системы считывания информации с отечественных чипов есть уже в 49 регионах (у них есть соответствующее техническое оснащение). Остальные подтянутся до конца 2017 года.

Документ, подтверждающий наличие медицинской страховки у пациента, позволяет ему своевременно воспользоваться предусмотренным государством пакетом медуслуг, оплачивать которые будет страховая компания.

Далеко не каждому человеку сегодня известно, что все существующие в стране вариации полиса нового образца являются равнозначными. А наличие документа одной формы или отсутствие другой не может стать причиной отказа в обслуживании в выбранном учреждении.

Чем же они отличаются между собой и какая из разновидностей имеет больше преимуществ? Ответим на эти вопросы в данной статье.

Как оформить пластиковый полис ОМС нового образца в 2018 году подробно указано в российском законодательстве. В нем же указаны и нюансы, о которых нужно знать для минимизации рисков получения отказа.

Начиная с января 2014 года, в юридическую силу вступила программа по замене бумажных бланков обязательного медицинского страхования на пластиковый аналог. Все сведения относительно его содержания сохраняет электронный чип.

Документы, необходимые для получения полиса обязательного медицинского страхования Что надо знать о полисе ОМС нового образцаС 1 января 2011 года в соответствии с Законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 № 326-ФЗ (далее - Закон № 326-ФЗ) каждый гражданин может самостоятельно выбрать страховую компанию и получить полис ОМС.

1 Как оформить и получить полис?2 Чем отличается новый вариант полиса от старого?3 Как выглядит новый бланк?4 Часто задаваемые вопросы5 Видео по теме Полис обязательного медицинского страхования – документ, обеспечивающий застрахованному лицу гарантированное оказание комплекса услуг, предусматриваемого ОМС, в пределах территории Российской Федерации.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как и где можно сдать анализы на аллергены по полису ОМС и как получить направление?

С 2014 года вступила в силу программа по замене бумажных бланков обязательного медицинского страхования на пластиковый аналог. Всю информацию о его носителе сохраняет электронный чип. Стать его обладатель могут все жители нашей страны. Чем отличается электронный вариант? Каких изменений следует ожидать в связи с введением нового документа?

Прошло уже немало времени с тех пор, как привычный всем полис обязательного медицинского страхования стало возможно оформить в виде пластиковой карты. Но вопросы по его использованию все еще остаются. Чего больше – достоинств или недостатков имеет пластиковый полис ОМС нового образца, где получить его и как оформить?

В первом случае медицинскую помощь могут получить все без исключения российские граждане и некоторые категории иностранных лиц.

Затраты на предоставление медицинских услуг ложатся на плечи государственного бюджета. Добровольная разновидность страхования исключает возможность государственной помощи – оплата осуществляется исключительно страховыми компаниями.

Важные моменты

Полис ОМС – удостоверение, которое предоставляет возможность поучить качественную медицинскую помощь. Документ нового образца подразумевает под собой пластиковую карту, которая напоминает банковскую.

Как получить полис?

Можете. Но не все, а только те, которые внесены в перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов, который каждый год утверждает Правительство РФ.

При получении его на ребёнка, нужно в качестве документа, который удостоверяет личность, предъявить свидетельство о рождении. В остальном процедура получения полиса является стандартной.

Каждый из нас может заболеть или получить травму. В этом случае государство предусматривает возможность бесплатного предоставления медицинской помощи при предъявлении этого документа. Объём такой помощи, а также перечень её видов определяется действующими государственными программами.

Они бывают двух основных видов:

1. Программы, которые действую на территории всей страны.
2. Те программы, которые действуют в отдельных регионах.

В последнем случае услуги предоставляются в соответствии с тем регионом, в котором был выдан страховой полис.

Речь идёт о предоставлении таких видов помощи, как:

• первичная;
• специализированная;
• скорая;
• паллиативная помощь.

Гражданин посещает государственную страховую компанию и оформляет заявление на выдачу ему полиса. Страховому агенту нужно будет предъявить документы:

1. Паспорт гражданина РФ.
2. СНИЛС - страховой номер индивидуального лицевого счета.

Иностранные граждане к перечисленному списку документов предъявляют вид на жительство, паспорт беженца или ходатайство на его получение.

Как получить квоту на ЭКО по полису ОМС в 2015 и 2018 году Сегодня многие пары сталкиваются с необходимостью провести ЭКО. Однако эта операция считается одной из достаточно дорогостоящих. В то же время для многих родителей это единственный способ родить долгожданного малыша.

Для чего нужен медицинский полис ОМС и как его получить Принцип построения великого государства основывается на крепких духом и физически здоровых людях, поэтому правительство разрабатывает различные социальные программы для поддержки населения.

В Российской Федерации любой гражданин, имеющий страховой полис может получить необходимые медицинские услуги в любом регионе страны абсолютно бесплатно.

Как получить полис? Сбор документов Поход в офис ГСМК Получение временного полиса Через месяц забираете Ваш полис. В соответствии с российским законодательством любой гражданин России, а также отдельные категории иностранных граждан имеют право на оформление полиса обязательного медицинского страхования.

Полис ОМС - документ, дающий право на бесплатное медицинское обслуживание в объеме, который предусмотрен Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории страхования и базовой программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на всей территории Российской Федерации.

Для этого заполняется бланк заявления о выборе или замене страховой организации. Представитель по закону обязан предоставить специалистам по страхованию копии или оригиналы свидетельства о рождении, паспорта.

После четырнадцати лет СНИЛС является одним их обязательных документов для получения полиса. Также представитель ребенка должен предъявить паспорт.

Особенности получения медицинского полиса обязательного страхования (ОМС) в 2018 году

Так, к подобным можно отнести:

1. услуги скорой помощи;
2. льготное протезирование;
3. вакцины для беременных;
4. стационарная и амбулаторная помощь в случае кожных, венерических, психических, наркологических заболеваний и ВИЧ;
5. флюорография для выявления туберкулеза и другие.

Если же речь идет о плановых операциях, либо заболевание не входит в перечень, утвержденный Комитетом по здравоохранению, то такие расходы покрываются страховкой, или же из кармана пациента, если сумма превышает страховую.

Набор услуг будет определяться в соответствии с диагнозом, по стандартам которые утверждает Минздравсоцразвития РФ. Какие услуги оказываются бесплатно Любое лечение или диагностические процедуры, которые были назначены врачом, всё должно быть выполнено бесплатно.

Помимо того что врач назначил, он может еще и «посоветовать», поэтому следовать ли советам и платить ли деньги дополнительно, решать Вам.

В системе ОМС имеет хождение и временное свидетельство, которое выдаётся застрахованному лицу сразу после заявления на оформление полиса ОМС.

1. Паспорт гражданина РФ.
2. СНИЛС страховой номер индивидуального лицевого счета.
3. Свидетельсто о рождении (для детей до 14 лет, на которых оформляется медицинский полис).

Могу ли я бесплатно получать лекарства по ОМС?

Если у вас есть полис ОМС - значит, у вас есть право бесплатно лечиться на всей территории России. Минимальный объем медицинской помощи можно найти в базовой программе обязательного медицинского страхования. Если сомневаетесь, подпадает ли ваш случай под ОМС, - позвоните в вашу страховую компанию и уточните.

Если вам нужна неотложная помощь или экстренная госпитализация (вы сломали ногу, отравились, у вас острый приступ), вам обязаны оказать помощь бесплатно даже без полиса.

Кроме общероссийской базовой программы в каждом регионе есть своя программа. В нее входят дополнительные услуги, которые не прописаны в базовом перечне. Узнать, что входит в территориальную программу вашего региона, можно на сайте вашего территориального фонда.

С 1 января 2014 года полис заменяется УЭК – миф или реальность?

Это неправда, хотя утверждение нельзя назвать голословным.

Несмотря на то, что в новом страховом полисе ОМС нет даты, после которой его действие прекращается, всё же существуют определённые обстоятельства, в результате которых необходимо в обязательном порядке произвести замену этого документа:

• При смене паспорта по любой причине. Если он пришёл в негодность, утерян, в связи со сменой фамилии и по другим аналогичным причинам.
• Истёк срок действия прежнего полиса. Как уже было сказано выше, это не лишает права получить медицинское обслуживание, однако, на практике, может создать некоторые сложности при оформлении соответствующих документов.
• Если старый документ стал ветхим и на нём нельзя прочесть важную информацию.
• Если старая страховка утеряна.
• Если изменились персональные данные. Речь может идти, например, о смене фамилии, адреса проживания или других изменениях подобного рода.

Как получить полис?

Да, с полисом ОМС вы имеете право пройти бесплатную диспансеризацию и выяснить, все ли с вами в порядке. Диспансеризация - это обследование, которое помогает выявить риски развития различных заболеваний (онкологических, сердечно-сосудистых, сахарного диабета и других).

Начиная с 21 года диспансеризацию можно приходить каждые три года: то есть в 21 год, затем в 24 года, в 27, 30 лет и так далее. Кроме диспансеризации существует и бесплатный профилактический осмотр - это сокращенный вариант диспансеризации. Его можно проходить раз в 2 года.

Недавно в базовую программу ОМС включили высокотехнологичную медицинскую помощь, например, аудиологический скрининг и применение вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения - ЭКО).

Два полюса одного полиса Нужно ли менять старую карточку медицинского страхования на новую электронную Медицинский полис в этом году менять необязательно. Но если вы хотите в перспективе получить доступ к личному электронному кабинету с историей вашей болезни, то обычный бумажный полис стоит все-таки заменить электронным документом или получить УЭК - универсальную электронную карту.

Об этом «РГ» рассказал заместитель председателя Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС) Юрий Нечепоренко. Юрий Алексеевич, в последнее время началась какая-то истерия - медучреждения и некоторые СМИ постоянно призывают нас срочно поменять старые медполисы на новые.

Как выглядит страховой полис ОМС?

Добровольное медицинское страхование (ДМС), в отличие от ОМС, - платное. Стоимость полиса зависит от того, какие услуги в него входят: чем шире спектр - тем дороже.

ДМС обычно гарантирует все те же услуги, что и ОМС, но на более комфортных условиях, без очередей, с высоким уровнем сервиса. Также в ДМС могут входить дополнительные услуги (они зависят от условий договора): вызов врача на дом, прием узких специалистов, госпитализация и даже международная медицинская помощь.

Полисы обязательного медицинского страхования как старого, так и нового образца будут действовать на всей территории России, поскольку являются бессрочными, сообщили в Фонде обязательного медицинского страхования (ФОМС).

Как отмечается в сообщении на сайте фонда, лица, которые еще не получили «новый полис», смогут получить медицинскую помощь в полном объеме.

Если же гражданин захочет получить новый полис, он может обратиться в страховую медицинскую организацию, указанную на имеющемся полисе. Сделать это можно в любое удобное время в соответствии с графиком работы пунктов выдачи полисов.

Кроме того, каждый россиянин может сменить страховую компанию, например, если он не доволен качеством работы организации, которая выдала ему полис. Однако сделать это можно не чаще 1 раза в год и до 1 ноября. После этого получить документ от новой страховой компании граждане смогут не раньше 1 января 2019. Как отмечается, временные рамки смены страховой медицинской компании (с 1 января до 1 ноября каждого года) прописаны в российском законодательстве.

В пресс-службе московских центров городских услуг «Мои документы» еще раз отметили, что перерыв действует только в отношении замены страховой компании, а поменять сам полис ОМС на документ нового образца «можно в любое время в течение года».

Стоит помнить, что смена полиса ОМС осуществляется по желанию застрахованного лица.

Ранее московский фонд ОМС сообщил, что с 1 ноября выдача новых полисов будет приостановлена и якобы возобновится только в январе.

Также стало известно, что хотя форма нового полиса действует на территории всей страны с 2011 года, россияне не торопятся менять свои старые полисы. Так, в Москве из 12,3 млн застрахованных по ОМС менее половины (5,8 млн человек) пользуются полисом нового образца, остальные (6,5 млн) предъявляют «старый» полис в медучреждениях.

Директор МГФОМС пояснил, что введение нового единого полиса необходимо, чтобы избежать путаницы, если человек обращается в поликлинику или больницу не по месту страхования.

Между российскими субъектами работает система взаиморасчетов по оплате медицинской помощи, полученной за пределами регионастрахования. «… медицинская организация не может помнить, как выглядят старые полисы ОМС 86 регионов России, поэтому я бы рекомендовал всем владельцам старых полисов их поменять», — подчеркнул Зеленский.

По закону в экстренной ситуации лечебное учреждение не имеет права отказать больному со старым полисом в помощи или госпитализации. Но отказ возможен, если случай не экстренный.

Летом этого года президент России подписал закон, призванный улучшить механизм контроля за наличием у россиян полиса ОМС.

Так, гражданин, перешедший в категорию россиян, не подлежащих обязательному медстрахованию, теперь должен сдавать недействительный полис ОМС или сообщать о его утрате в любую страховую медицинскую организацию.

Исключение составляют граждане, проходящие военную службу по призыву.

Новые правила появились и для федерального и территориального фондов ОМС, которые обязаны ежемесячно отражать новые сведения о количестве приостановлений страхования или отказа от него.

В мае этого года министр здравоохранения Вероника заявила о планах изменить систему обязательного медицинского страхования. По ее мнению, необходимо сделать систему ОМС более централизованной и подконтрольной Федеральному фонду ОМС, чтобы избежать искажений в территориальных программах госгарантий.

В настоящее время территориальные фонды ОМС подчиняются главам департаментов и региональных министерств здравоохранения, отметила Скворцова.

«В наших планах поставить вопрос о вертикализации системы ОМС, преобразовании системы территориальных фондов ОМС в территориальные подразделения федерального фонда ОМС, и введение правила «двух ключей», — заявила она на Петербургском международном экономическом форуме (ПМЭФ).

Каждый житель РФ попадает под государственную программу обязательного медицинского страхования (ОМС). Однако он может воспользоваться своим правом на бесплатную медицинскую помощь только при наличии страхового договора. Несколько лет назад форма заполнения и вид этой страховки несколько изменились. Как на сегодняшний день осуществляется замена полиса ОМС на полис нового образца?

Нужно ли менять полис ОМС на полис нового образца: последние новости 2020 года

Недавно Московский фонд ОМС объявил, что приостанавливает выдачу полисов нового образца до января 2020 г. Из-за этого появился слух, что нужно всем до 1 ноября 2018 года срочно поменять полис ОМС старого образца на новый иначе будут проблемы с предоставлением медицинских услуг.

26 октября пришло разъяснение из ФОМС, а именно в нем говорится о том, что все полисы выдаются бессрочно и медицинское обслуживание по ним можно получить без всяких ограничений. До 1 ноября можно будет заявить о смене страховой компании по обслуживанию вашего полиса ОМС, если качество её услуг вас не устраивает. Это можно сделать раз в год. Поэтому, уважаемые читатели, экстренно менять полис не стоит.

Текст пресс-релиза ниже:

Нужно ли менять ОМС при смене прописки

Ст. 51 п. 2 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» регламентирует, что все полисы, выданные на территории РФ до 01.05.2011 являются действующими до момента их замены на формат единого образца. Таким образом, имеющуюся на руках страховку можно не менять до того, как её срок действия не подойдёт к концу.

Однако в некоторых обстоятельствах полис подлежит безотлагательной замене. Например, в случае смены места проживания, персональных данных или утраты страховки, её можно считать недействительной. Если в полисе ОМС останется устаревшая информация, гражданин может получить отказ в предоставлении медицинской помощи.

Стоит отметить, что в замене полиса ОМС при временной смене места жительства, при не долгосрочном отъезде или при длительной командировке нет необходимости. А вот в случае изменения прописки получение нового договора страхования – это обязательное условие.

Виды страховых документов

Раздел III Правил обязательного медицинского страхования содержит единые требования к оформлению страхового документа, описывает его виды и сведения, которые должны быть предоставлены в нём. В 2020 году на руках у граждан находятся несколько их видов:

• на голубом бумажном бланке формата А5;
• в виде пластиковой карты с чипом, на котором содержится информация;
• в составе чипированной универсальной электронной карточки (УЭК).

С 01.01.2017 выдача УЭК на территории РФ приостановлена. Эта карта больше не считается обязательным инструментом для предоставления государственных и муниципальных услуг. Ранее, когда требовалось заменить договор, застрахованное лицо получало новую страховку в составе УЭК. Эту карту можно дополнительно использовать при обращении в госслужбы, в качестве банковской карты, а также электронного кошелька и проездного билета.

В данный момент на территории РФ выдаются два вида полисов: бумажный и пластиковый. Если говорить о долговечности и компактности, то выигрывает последний вариант. Однако учитывая, что многие медицинские учреждения до сих пор не имеют специальной техники, чтобы считывать информацию с карты, бумажный вид более удобен в использовании.

Полис нового образца и его особенности

Под словосочетанием «новый образец» следует понимать два нововведения:

• обновлённая форма заполнения бумажного бланка, которая была введена в 2011 году;
• электронная пластиковая карта, которая выдаётся с 2014 года.

Новые контракты со страховщиком на бумажной основе выдавались со сроком действия до 2014 года, поэтому на сегодняшний день они уже недействительны. Граждане могут обратиться в страховую организацию за новым бумажным экземпляром или за чипированной электронной картой. Пластиковые карточки, которые выпускаются с 2014 года и выдаются страховщиками, не имеют срока действия.

Срок действия

Страховые медицинские полисы отличаются не только по виду, но и по сроку действия. В 2011 году в России начали выдавать документы нового образца, но старые действующие договора при этом всё также имеют силу. Период действия медстраховки:

1. Большинство старых страховых договоров выдавались на определённый период. Конечная дата указана на его лицевой стороне. Когда она наступает, гражданин получает договор нового образца.
2. Договора нового единого образца бессрочные. Безусловно, это очень удобно. При этом существует ряд обстоятельств, при которых они подлежат обязательной замене.

Тянуть с переоформлением просроченной страховки не стоит, хоть медработники и не вправе отказать в оказании услуги в экстренной ситуации. Как только действие договора заканчивается, следует выбрать соответствующую страховую организацию и оформить новый. Данная услуга оказывается бесплатно.

Порядок замены

Если в наличии имеется действующая медстраховка старого образца, заменять её нет необходимости. Однако в некоторых случаях требуется переоформить её. Как поменять полис? Процедура выглядит следующим образом:

• первый этап и очень важный аспект – выбор страховщика. В этом деле нужно руководствоваться репутацией страховых компаний и отзывами её клиентов. При замене полиса страхователь обычно обращается в ту организацию, где он получал предыдущий;
• затем нужно посетить офис страховальщика и заполнить заявление, в котором следует чётко сформулировать причину переоформления. При этом нужно тщательно следить за тем, чтобы в нём не было ошибок;
• на приёме у страховщика клиент должен предъявить работнику удостоверение личности. Как правило, это гражданский паспорт;
• страхователь должен предъявить номер своего лицевого счёта;
• после рассмотрения и приёма бумаг, заявителю выдаётся временное свидетельство, которое имеет такую же силу. Срок его действия составляет не более 30 дней;
• страхователь должен получить новую страховку за 30 дней. В назначенное время он приходит в страховую организацию для получения. Перед тем, как забрать бумагу, лучше удостовериться, что вся информация соответствует действительности.

Вскоре граждане РФ смогут получить полис ОМС через госуслуги. На сегодняшний день выдача медстраховки в режиме онлайн тестируется – пробная версия открыта для жителей Санкт-Петербурга.

Необходимые документы для получения

Для того чтобы заменить полис ОМС, гражданин должен предоставить страховщику следующие документы и сведения:

• гражданский паспорт;
• заявление на замену с указанием причины;
• страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС);
• старую страховку, в том случае, если она не был утрачена;
• свидетельство о рождении ребёнка и удостоверение личности его законного представителя, если страховка оформляется на несовершеннолетнего.

Если обязательная медицинская страховка оформляется на ребёнка, не достигшего 14 лет, то предъявление СНИЛС не является обязательным условием для её получения. В том случае, если от имени застрахованного лица выступает не законный представитель, а другое лицо (например, не мать или отец, а бабушка, дедушка), понадобится доверенность. Это регламентируется Правилами обязательного медицинского страхования.

Существует возможность переоформления ОМС в онлайн-режиме. На сайте ЕМИАС можно увидеть пункты выдачи и замены медицинских полисов ОМС, которые принимают заявки на получение договора прямо через этот электронный ресурс.

Пункты выдачи и замены медицинских полисов ОМС в разных регионах страны можно найти на этом сайте .

Сроки оформления

Как правило, срок выдачи страховки не превышает 10 дней. Страховые компании выдают новый документ в течение 1-1,5 недель в зависимости от загруженности.

П. 50 Правил обязательного медицинского страхования предусмотрено, что срок выдачи страхового договора не может превышать срока действия временного свидетельства, выданного во время приёма документов. Таким образом, максимальная продолжительность изготовления нового документа составляет 30 дней.

Если ОМС оформляется через МФЦ, то сроки его получения могут увеличиться на пару дней. Это происходит из-за пересылки документа по почте.

Условия для обязательной замены

Вот в каких случаях переоформление медстраховки необходимо в обязательном порядке:

• утрата действующего документа (утеря, порча, кража);
• смена персональных данных застрахованного лица: фамилии, имени, отчества;
• в связи с переездом в другой город или регион страны с целью постоянного или временного (при наличии свидетельства о временной регистрации) проживания;
• замена гражданского паспорта или другого удостоверяющего личность документа, сведенья о котором предоставлены в договоре;
• при смене страховой организации, предоставляющей медицинскую страховку;
• наличие неточностей и ошибок в страховом договоре.

Вышеперечисленные обстоятельства обязывают застрахованное лицо уведомить страховщика об изменениях в течение 30 дней. Как правило, новая медстраховка делается и выдается через 10 дней после обращения заявителя. Услуга выдачи и замены полиса ОМС на полис нового образца бесплатная.

Заключение

Итак, граждане РФ могут и дальше пользоваться страховкой ОМС старого образца, пока её срок действия не подошёл к концу. Документ подлежит переоформлению при переезде, при смене фамилии, имени или отчества, при смене паспорта и при утрате. Получение нового контракта со страховщиком не влечёт за собой никаких проблем и затрат: процедура рассмотрения и принятия документов проходит быстро, а медстраховка выдаётся в течение 30 дней со дня подачи заявления.

Подробнее про нового образца вы можете узнать далее.

Ждем ваши вопросы.

Запишитесь на бесплатную консультацию к нашему юристу, если у вас есть дополнительные вопросы или нужна помощь.

Просьба сейчас оценить пост и поставить лайк, если он был полезен.

Документ, подтверждающий наличие медицинской страховки у пациента, позволяет ему своевременно воспользоваться предусмотренным государством пакетом медуслуг, оплачивать которые будет страховая компания. Далеко не каждому человеку сегодня известно, что все существующие в стране вариации полиса нового образца являются равнозначными. А наличие документа одной формы или отсутствие другой не может стать причиной отказа в обслуживании в выбранном учреждении. Чем же они отличаются между собой и какая из разновидностей имеет больше преимуществ? Ответим на эти вопросы в данной статье.

Когда и почему начался выпуск полиса ОМС нового образца?

До 2011 года на территории РФ существовали несколько форматов полисов ОМС. Наиболее распространенной разновидностью была карточка из пластика зеленого цвета, которая появилась еще в 1998 году. В связи со сложившейся ситуацией возник вопрос об упорядочении отношений в области медицинского страхования. В начале 2011 года вступил в силу новый Закон РФ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», принятый 29 ноября 2010 года. Он предоставил всем гражданам без исключения возможность выбирать по своему предпочтению страховую медорганизацию для дальнейшего постоянного обслуживания. Также нормативный акт положил начало выдаче страховых полисов единого государственного образца, которые действовали бы по всей территории страны независимо от прописки своих владельцев.

В результате законодательных изменений с 1 мая 2011 года начался выпуск полисов нового формата: альтернативой зеленой пластикой карточке стал бумажный документ голубого цвета, напечатанный на бланке формата А5. Он получил статус бессрочного (выдавался владельцу на всю жизнь). Старые варианты, полученные гражданами до 1 мая 2011 года, срок действия которых еще не истек, также были признаны действующими.

На протяжении последующих четырех лет бумажный формат успел продемонстрировать свою непрактичность. Он оказался неудобным при транспортировке из-за больших параметров – сгибать документ пополам было запрещено, поскольку в самом центре находился штрих-код, который мог стереться. Возникали проблемы и с сохранением бланков - затирание, смятие, загрязнение, поскольку их ламинирование также недопустимо. С целью устранения указанных недостатков с 1 августа 2015 года для граждан России стало возможным получение пластиковый полис ОМС с электронным чипом. Компактные размеры и прочный материал позволяют человеку иметь электронный полис всегда при себе.

Наряду с указанным выше вариантом появилась универсальная электронная карта (УЭК), которая, кроме функции страховки, выполняет роль банковской карточки, пенсионного удостоверения и т. д. Ее разработка связана с попытками интегрировать максимум информации о владельце в одном устройстве и упростить доступ человека к различным электронным сервисам. Выдается карта всем гражданам России, достигшим 14-летнего возраста, по личному обращению.

Как выглядит полис ОМС нового образца?

Все рассмотренные выше варианты, выпуск которых начался после 1 мая 2011 года – бумажный, электронный полис и УЭК - являются сегодня действительными и равнозначными. Они гарантируют одинаковый набор бесплатных медицинских услуг, предусмотренных законодательством, и будут сохраняться до полного перехода населения на единый образец.

Бумажный полис нового образца

Голубой бумажный документ формата А5 являет собой бланк с водяными знаками, который по размерам соответствует половине стандартного листа из альбома. Он двухсторонний - на каждой из них содержится перечень необходимых данных о владельце. На лицевой стороне бумажного полиса нового образца представлены:

• Государственный герб РФ;
• Фамилия, имя, отчество застрахованного, его пол и дата рождения;
• Номер документа, состоящий из 16 цифр;
• Уникальный штрих-код;
• Голограмма;
• Срок действия бланка.

С 1 августа 2012 года начали выдаваться бланки, штрих-код на которых был перенесен из центра ближе к верху, чтобы избежать стирания изображения в результате перегибов листа. Выглядят оба варианта так:

• Данные о страховом медицинском учреждении, к которому прикреплен владелец (название, адрес, телефон);
• Подпись ответственного сотрудника медорганизации;
• Печать медицинского учреждения.

На обороте предусмотрена возможность смены гражданином медорганизации, к которой он может прикрепиться - до 10 раз. Для этого необходимо предоставить бланк в поликлинику и зафиксировать изменения. При смене места жительства именно на оборотной стороне записываются новые данные о страховой компании, ее контактных данных.

Бумажный вариант полиса нельзя ламинировать и желательно не сгибать. Для такого документа фото владельца не требуется.

Электронный полис ОМС изготовлен в виде трехцветной пластиковой карты стандартного размера (напоминает обычную банковскую), легко помещается в кошелек, портмоне. Он содержит чип, на котором сохраняется информация о владельце. На лицевой стороне электронного полиса нового образца представлены:

• Номер документа из 16 цифр;
• Изображение государственного герба РФ;
• Название страховой компании, выдавшей электронный полис;
• Логотип системы ОМС;

На обратной стороне полиса представлена следующая информация:

• Телефон фонда ОМС, выдавшего электронный полис;
• Фото застрахованного человека (кроме детей до 14-летнего возраста);
• Подпись владельца;
• Личные данные (фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол);
• Месяц и год, когда истекает действие карты (выдается на пять лет);
• Голограмма, указывающая на то, что электронный полис - подлинный.

При изменении каких-либо личных данных человеку нужно обратиться к сотрудникам своей страховой организации, чтобы заказать новый электронный полис ОМС. Информация, содержащаяся на чипе, корректировке не подлежит.

УЭК - это многофункциональная пластиковая карта, в структуру которой интегрирован полис ОМС. Используя ее, можно открыть банковский счет, предоставить ее в качестве проездного билета в общественном транспорте или как СНИЛС. Она содержит максимум информации о владельце и освобождает его от необходимости носить множество карточек в кошельке. Ее получение не имеет обязательного характера и осуществляется по желанию человека. На лицевой стороне карточки УЭК представлены:

• Электронный чип с личной информацией;
• Логотип организации, выдавшей карту;
• Логотип банковского учреждения, выбранного для обслуживания;
• Номер карты;
• Изображение государственного герба;
• Наименование платежной системы;
• Защитные цифры.

На обратной стороне полиса представлена следующая информация:

• Телефон организации, которая выдала карту;
• Фото;
• Подпись владельца;
• Личные данные (фамилия, имя, отчество, пол, дата рождения);
• Месяц и год, когда истекает срок действия карты;
• Номер полиса ОМС;
• Номер СНИЛС;
• Номер банковской карточки.

На обороте на УЭК нанесена магнитная полоса. Это позволяет использовать ее в терминалах и банкоматах для снятия наличных, осуществления безналичных платежей, перевода средств и т. д.

Преимущества и недостатки полисов нового образца

Каждая из форм страхового полиса, которые действуют сегодня в стране, отличается своими положительными и отрицательными чертами. На основании соотношения «плюсов» и «минусов» документов гражданин решает, стоит ли спешить менять бумажный вариант на один из электронных и какому из них отдать предпочтение. Основным недостатком бумажного варианта является его непрактичность в использовании. Но она компенсируется удобной возможностью письменно внести изменения в бланк в случае прикрепления человека к другому медицинскому учреждению.

Электронный полис ОМС отличают главные преимущества – компактность, мобильность, прочность и износостойкость пластиковой карты. Ему свойственен высокий уровень защиты – наличие чипа, фото и подписи предотвращает возможность использования документа другим лицом. Существенный его недостаток - то, что далеко не все медицинские организации оснащены специальным оборудованием, чтобы считывать информацию с чипа. Поэтому держатели таких документов могут столкнуться с просьбой врачей предъявить дополнительно паспорт. К тому же еще не все филиалы страховых компаний способны выдать электронный полис. Дополнительные неудобства могут возникнуть у владельцев и в случае изменения личных данных – это повлечет необходимость замены самой карты.

УЭК характеризуется в целом аналогичным набором «плюсов» и «минусов», что и предыдущий электронный вариант. В арсенале преимуществ ее выгодно отличает многофункциональность на фоне других форм страховых документов. Но современный уровень развития инфраструктуры свидетельствует о наличии незначительного количества учреждений, оборудованных аппаратурой, способной работать со встроенными в нее приложениями.

Заключение

Переход населения Российской Федерации на единый электронный медицинский полис нового образца будет поэтапным. Поэтому у граждан нет необходимости стремиться сразу, как можно быстрее обменять свой документ. Выдача пластиковых карт в обязательном порядке уже производится для новорожденных, а также в случае необходимой замены испорченного, поврежденного утерянного полиса. Все разновидности предоставляют сегодня абсолютно равные гарантии.