Mitu aastat tagasi hakkas Vene Föderatsioonis toimima süsteem, mis võimaldab teil saada ravikindlustust uut tüüpi poliisi - plastikust - abil. Elektroonilise poliisi registreerimine pole keeruline, see on tasuta. Selle saavutamiseks vajate minimaalset dokumentide loendit ja natuke aega. Tulevikus on eelised ilmne, kuna kaart on alati teiega kaasas ja korralikul kujul.

Poliisi elektrooniline versioon esitatakse plastkaardi kujul, sarnaselt pangakaardiga. Sel põhjusel on see kompaktne ja seda saab hoida koos teiste kaartide ja visiitkaartidega. Vaatame selle eristavaid omadusi.

Esikülg:

• ülaosas on Venemaa vapp, dokumendi nimi ja logo, mis näitab kuuluvust kohustusliku tervisekindlustusega
• keskosas on kiip andmetega kindlustusvõtja, kindlustusandja, pakutava programmi funktsioonide kohta
• allosas on kirjutatud kood, mis koosneb 16-kohalisest jadast
• kiibist paremal – andmed kindlustusseltsi kohta (nimi, kontaktandmed)

Sisemine pool:

• Üleval on kirjutatud TFOMS-i telefoninumber, seal on kindlustusvõtja allkiri, kuvatakse sinine POMS-i ikoon
• keskosas on dokumendi ehtsuse kinnitamiseks vajalik hologramm
• allpool – andmed kaardi omaniku kohta, kaardi seerianumber, kehtivusaeg, kindlustatu sugu, sünniaeg

Kust seda saada?

Kui tekib vajadus hankida elektrooniline poliis ja see on tõesti mugav, kui raviasutustes, kus teenuseid osutatakse, on paigaldatud lugemisseadmed, tuleks selle tellimiseks pöörduda büroo poole.

Saate ühendust võtta:

• oma kindlustusseltsile. Kui sa ei tea, kuhu minna. Küsida saab manustamiskoha haiglast. Selle kohta, milliseid dokumente selleks vaja on, saate lugeda artiklist edasi tekstis või ettevõtte veebisaidil või helistades operaatorile
• igale kindlustusseltsile, kellel on kohustusliku tervisekindlustuse toodetega töötamise luba. Kui on vaja ettevõtet vahetada, siis sellesuunaliste töötajate nimekirja leiab oma piirkonna TFOMS-i kodulehelt
• Riigiteenistuse veebisaidi kaudu. Peate olema sellel registreeritud. Kohustusliku tervisekindlustuse jaotises saate taotleda vajalikku teenust, välja arvatud olukorras, kus valik piirkonnas ei tööta, kuna selle osa tööd ei ole objektil täielikult lõpetatud
• MFC-s. Selleks peate külastama keskust ja kui nad teenindavad kliente selles küsimuses (saate teada telefoni teel), kirjutage avaldus ja esitage menetlemiseks vajalikud dokumendid
• töökoha personaliosakonnas. Mõnes organisatsioonis toimub kindlustus tsentraalselt, sealhulgas kaartide väljavahetamine ja uute poliiside väljastamine. Kui teil on probleem ainsana, peate siiski võtma ühendust personaliosakonnaga, kes saab teile poliisi tellida

Kas vajate elektroonilist kohustusliku tervisekindlustuse poliisi, kui teil on paberkandjal poliis?

Paberkindlustused kehtivad kuni kehtivusaja lõpuni ja nende alusel on raviasutused kohustatud teenuseid osutama. Seadus ei nõua elektroonilist versiooni. Neid saab väljastada esmasel registreerimisel või duplikaadi väljastamisel, asendamise korral. Kuna varem oli ravikindlustus väljastatud kehtivusajaga, siis toimub vahetus aja jooksul.

Eelised ja miinused

Kui ravikindlustus on parandanud kodanike arstiabi kvaliteeti ja andnud võimaluse teha palju kalleid protseduure tasuta, siis elektrooniliste poliiside kasutuselevõtt on süsteemi toimimist lihtsustanud. Need, kes kasutavad uusi lepinguvõimalusi, on osanud hinnata eeliseid, kuid rõhutada ka puuduste olemasolu.

Eelised:

1. Kompaktsus. Selle väike suurus ja tihe materjal võimaldavad seda rahakotis teiste kaartide kõrvale panna.
2. Kulumiskindlus. Isegi pikaajalisel kasutamisel jääb kaart loetavaks ega rebene.
3. Vajadusel pakutakse tasuta asendust.
4. Kaitse. Kaarti saab kasutada ainult selle omanik, kuna see sisaldab kogu omaniku andmeid, fotot ja selle kasutamisel tuleb sisestada PIN-kood.
5. Juurdepääs võrguteenustele. Kaardi abil saate arsti juurde aja broneerida, registreerides end Riigiteenistuse kodulehel.

Puudused:

1. Kõikides raviasutustes pole kaardilugejaid
2. Kõik kindlustusseltsid ei väljasta EPOMS-i
3. Kui on vaja sisestada andmeid andmete muudatuste kohta, siis ei saa teha muudatusi uue versiooni kohta

Vajalikud dokumendid

Kohustusliku ravikindlustuspoliisi vormistamise dokumentide loetelu on kõigil kindlustusseltsidel sama. Harvadel juhtudel võib vaja minna täiendavaid, kuid see juhtub individuaalselt. Kaaluge võimalust täiskasvanutele ja lastele.

Täiskasvanutele

Täiskasvanud kindlustusvõtjatele esitatavate dokumentide standardloend koosneb:

• ID-kaart (tsiviilpass)
• kindlustusandja kirjutatud avaldus
• SNILS number – isikliku isikliku konto kindlustusnumber
• vana leping, kui teenust osutab sama ettevõte (valikuline)

Välismaalastel on lisaks nimetatud nimekirjale vajalik riigis viibimise õigust kinnitav, ajutist registreerimist või pagulasseisundit kinnitav dokument (või selle registreerimise kinnitus).

Lastele

Lapsele elektroonilise poliisi väljastamiseks peab temaga kaasas olema vanem. Sel juhul peavad nii alaealisel kui ka vanemate esindajal (eestkostjal) kaasas olema dokumendid: sünnitunnistus, pass, dokument, mis kinnitab lapse suhtes seaduslikke volitusi. SNILS-i alla 14-aastastele lastele ei nõuta.

Millist kindlustusfirmat valida

Sobiva kindlustusseltsi valimisel võite juhinduda reklaamide, sõprade ja Interneti-arvustuste soovitustest. Pärast teabe analüüsimist, kindlustusseltsi reitingu määramist oma kohustuste täitmise ja kontori asukoha mugavuse kohta teie elukoha piirkonnas võite minna poliisi taotlema. Kui paberpoliisi väljastava ettevõtte tingimused on täidetud, saate taotleda plastiknäidist, ilma et peaksite otsima muid alternatiive.

Samm-sammult juhised vastuvõtmiseks

Vana paberlepingu asendamine uue plastikust lepinguga koosneb järgmistest sammudest:

1. Otsustage teenust pakkuv kindlustusselts. Võite võtta ühendust samaga, kus paberversioon välja anti, või uuega, kui te pole selle tööga rahul. Enne reisi võite helistada ja uurida, kas nad sõlmivad plastiklepinguid, kuna võib juhtuda, et konkreetne esindus seda ei tee.
2. Tule IC kontorisse.
3. Kirjutage avaldus (tavaliselt on kaasas vorm), esitage vajalikud dokumendid.
4. Hankige ajutine poliitika. 10–30 päeva pärast saate soovitud elektronide valiku.

Kuidas uut elektroonilist poliitikat kasutada

Raviasutusi külastades tuleb esitada ravikindlustuspoliis. Sel põhjusel on soovitatav see alati kaasas hoida. Kui taotlete plastikust versiooni, antakse ka paberversioon. Seda saab hoida kodus tagavarana või kaardi kaotsimineku korral nende haiglate jaoks, mis ei ole varustatud kaasaegsete versioonide kasutamiseks.

Nende kasutamine on lihtsam neile, kes on pangakaarte juba kasutanud alates nende kättesaamisest kuni raha väljavõtmiseni, kasutamise põhimõtet pole keeruline mõista. Lisaks kaardile saate ka paberit koos nõela ja pakiga. Need koodid on vajalikud kaardi kasutamise kinnitamiseks omaniku teadmisel ja luku avamiseks, kui PIN-kood on valesti sisestatud. Kaart aktiveeritakse esmakordsel kasutamisel automaatselt.

Järjekorda registreerumiseks tuleb pöörduda meditsiiniasutustesse paigaldatud elektrooniliste terminalide abi. Selle esikülge vaadates näete:

• kupongi pistik
• aken poliitika paberversiooni lugemiseks
• pistik universaalkaardi tarnimiseks (elektroonilise poliisi paigaldamiseks). Siin võetakse kaart vastu, loetakse sealt infot ja tagastatakse omanikule
• kontaktivaba kaardi väli sotsiaalkaardi sisestamiseks

Sisestades andmed enda kohta, saate ükshaaval broneerida aja soovitud arsti juurde.

Järeldus

Analoogiliselt panga elektrooniliste kaartidega on mugav ja toimiv ka kohustuslik tervisekindlustus. Kui teil on see kaasas, saate igal ajal abi küsida. Pikaajaline kasutamine ei põhjusta olulist kahju, mida ei saa öelda paberkatte kohta. Soovi korral ja vajadusel. Iga kodanik saab tellida endale kaardi, et kogeda selle omamise eeliseid uues vormingus.

Kindlustusseltsi kontorid kaardil

Mitu aastat tagasi hakati Vene Föderatsioonis väljastama uut tüüpi kohustusliku tervisekindlustuse poliise. Nüüd saate paberi asemel mobiilse ja mugava plastkaardi. Saate teada, kuidas elektrooniline kohustusliku tervisekindlustuse poliis välja näeb ja mis see edasi on.

Uue kohustusliku ravikindlustuspoliisi ilmumine

Elektrooniline kohustusliku tervisekindlustuse poliis (EPOMS) on plastkaardi kujul. See on sama suur kui pangakaart. See on kompaktne ja mahub hõlpsasti rahakotti koos teiste kaartide ja visiitkaartidega.

Kaardi esiküljel näete:

• ülemises osas – Vene Föderatsiooni vapp, dokumendi „Kohustusliku ravikindlustuspoliis“ nimetus, kohustusliku ravikindlustussüsteemi logo;
• keskel on mikrokiip elektrooniliselt kohustusliku ravikindlustuse poliisilt andmete lugemiseks kindlustatu, kindlustusandja ja kindlustusprogrammi omaduste kohta;
• Allpool on individuaalne 16-kohaline kindlustuskood.

Kiibist paremal on kindlustusorganisatsiooni jäljend selle nime, filiaali nime ja kontaktandmetega.

Näide:

Dokumendi tagakülg näeb välja selline:

• ülemises osas - territoriaalse kohustusliku ravikindlustusfondi (TFIF) kontakttelefon, kindlustatu allkiri, sinine POMI märk
• keskel on holograafiline märk, mis kinnitab dokumendi autentsust;
• allpool – omaniku täisnimi ja foto, seerianumber (selle all), dokumendi kehtivusaeg, kindlustatu sugu, sünniaeg.

Näide:

EPOMS-i eelised ja puudused

Igal uuendusel on oma plussid ja miinused. Hakati väljastama elektroonilist kohustusliku ravikindlustuse poliisi, et parandada ravikindlustussüsteemi. Selle omanikud seisavad silmitsi selle dokumendi eeliste ja puudustega.

Eelised:

1. Mugavus ja kompaktsus. Tänu oma väiksusele mahub EPOMS hõlpsasti rahakotti. Selle poolest erineb paberipoliitika plastikust.
2. Tugevus ja kulumiskindlus. Plastik ei rebene ja sellel olevaid andmeid ei kustutata - teave on alati hõlpsasti loetav.
3. Paberkandjal kohustusliku tervisekindlustuse asendamine elektroonilise vastu on täiesti tasuta.
4. Kohustusliku tervisekindlustuse poliisi saavad riiklikes haiglates ja kliinikutes kasutada ainult kindlustatu. Kaarti kaitsevad petturite eest PIN-kood, kiip ja omaniku foto.
5. Tänu EPOMS-ile saab kindlustatud isik arsti juurde aja broneerida oma isikliku konto kaudu avalike teenuste internetiportaalis või terminali kaudu.

Puudused:

1. Kõik kliinikud ei ole varustatud skannerite või kiibilugejatega töötamiseks vajalike seadmete ja tarkvaraga.
2. Kõik kindlustusandjad ei väljasta EPOMS-i.
3. Isikuandmete muutmisel ei saa te neid lihtsalt kiibile ümber kirjutada - peate vahetama kaarti ise.

Kust saab plastikust tervisekindlustuskaarti?

Ravikindlustuse omanikud lükkavad paberkandjate EPOMS-iga asendamise sageli hilisemaks, kuna kardavad, et see protseduur võib võtta kaua aega. Tegelikult pole plastipoliitika saamine problemaatiline. Kuidas saada EPOMS-i?

Saate taotleda asendust:

• oma kindlustusandjale. Saate teada, millisel ettevõttel on teie kindlustus teie raviasutuses. Tavaliselt on see kohalik kliinik. Kindlustus väljavahetamise punktide loeteluga saate tutvuda oma kindlustusorganisatsiooni või piirkondliku TFOMSi veebisaidil;
• mis tahes kindlustusorganisatsioonis. Kui soovite oma kindlustusandjat vahetada, saate kindlustusseltside nimekirja vaadata piirkondliku TFOMS-i kodulehelt, samuti saate seal kontrollida EPOMS-i;
• valitsuse teenuste veebisaidil. Selleks peate registreeruma sellel ressursil, minema jaotisse "Mis on kohustuslik tervisekindlustuspoliis ja kuidas seda hankida" ja täitma avalduse. Kuid see võimalus on praegu väljatöötamisel, seega ei ole elektroonilise kohustusliku tervisekindlustuse poliisi väljastamine riigiteenuste kaudu ajutiselt võimalik. EPOMS-i saate veebist tellida ainult mõnes riigi piirkonnas, näiteks Moskvas või Peterburis;
• MFC kaudu. Kaardi saate igas MFC filiaalis, andes operaatorile üle vajalike paberite paketi ja täites avalduse;
• tööandjale. Ametlikult töötavad kodanikud saavad oma ettevõtte personaliosakonda teavitada soovist saada elektrooniline poliis. Suured organisatsioonid saadavad paberid kindlustusandjale ise, kuid EPOMS-i peate isiklikult kätte saama.

Ravikindlustust pakkuvate kindlustusandjate loend sisaldab suuri ja usaldusväärseid organisatsioone, nagu SOGAZ-Med, RESO-Med, Rosgosstrakh-Medicine, Ingosstrakh-M.

Samm-sammult juhised vastuvõtmiseks

Vana tüüpi lepingu asendamiseks uue plastkaardiga peate järgima järgmisi juhiseid:

1. Uurige oma kindlustusandja kontaktid või valige uus organisatsioon ja helistage eelnevalt peakontorisse, et teada saada, millised filiaalid väljastavad plastkaarte;
2. Tule kindlustusandja kontorisse;
3. Kirjutage avaldus, esitage läbivaatamiseks dokumendid ja saate ajutise kindlustustunnistuse;
4. Tule võta uus kindlustus. Tavaliselt ei kesta selle tootmine rohkem kui 10 päeva. Seaduse järgi tuleb kaart väljastada hiljemalt 30 päeva jooksul pärast taotluse esitamist.

Koos kaardiga väljastatakse PIN-kood ja pakikood. Milleks neid vaja on? PIN-kood on vajalik kasutaja teadmisel teabe sisestamise kinnitamiseks ning kaardi avamiseks kolm korda valesti sisestatud PIN-koodi korral on vaja pakikoodi. EPOMS-i aktiveerimine toimub esmakordsel kasutamisel.

Vajalikud dokumendid

EPOMS-i saamiseks peate koguma järgmised paberid:

• kindlustatud isiku tsiviilpass või sünnitunnistus;
• asendamise avaldus;
• isikliku isikliku konto kindlustusnumber (SNILS);
• vana kindlustusleping (vabatahtlik).

Kui kaart väljastatakse alaealisele, peab temaga kaasas olema passiga lapsevanem või passi ja volikirjaga seaduslik esindaja, mis on ette nähtud kohustusliku ravikindlustuse eeskirjaga. Alla 14-aastaste laste puhul ei ole SNILSi omamine nõutav.

Kas pean vana lepingu uue vastu vahetama?

Enne 2011. aastat saadud ravikindlustuslepingud on soovitav asendada uute dokumentidega, kuid see ei ole kohustuslik tingimus. Kindlustus loetakse kehtivaks kuni selle tähtaja möödumiseni – see on kirjas Art. Föderaalseaduse "Kohustusliku ravikindlustuse kohta Vene Föderatsioonis" 51 punkt 2. Järelikult ei ole tervishoiutöötajatel õigust keelduda arstiabi osutamisest vanas vormis dokumenti nähes, kuna see kehtib.

Varem või hiljem tuleb dokument välja vahetada, sest varem oli ravikindlustus väljastatud aegumiskuupäevaga. Seega on soovitav asendus teha võimalikult varakult, sest elektroonilist kohustuslikku ravikindlustuspoliisi kasutades saab arsti juurde aja broneerida kaugjuhtimisega ning pealegi on see piiramatu.

Järeldus

Elektrooniline haigekassakaart on äärmiselt mugav ja kasulik asi. Tänu sellele võite unustada järjekorrad kliinikutes, broneerides aja veebis. 2017. aasta veebruaris plastikkaartide väljastamine peatati, kuid sama aasta 1. mail see taasalustus - nüüd saab iga kodanik oma vana paberkandjal ravikindlustuslepingu asendada kompaktse elektroonilise kohustusliku tervisekindlustuse poliisiga, millel on Venemaal toodetud mikronikiib. .

Palun hinda postitust ja meeldi.

Alati on ühenduses meie jurist, kes suudab pakkuda kogu vajalikku tuge erinevate vaidluste lahendamisel perekonnas ja riigiga. Lihtsalt registreeruge tasuta konsultatsioonile spetsiaalses vormis.

Peaaegu igal venelasel on kohustuslik tervisekindlustus, kuid kõigil pole selget ettekujutust, kus ja millist arstiabi selle abil saab. Regioonidevahelise Meditsiiniliidu eksperdi Tatjana Serebryakova õppetunnis selle kohta, millised õigused on meil kohustusliku tervisekindlustuse poliisi alusel ja kuidas seda õigesti kasutada, sealhulgas välislinnas, ning millal võib poliis kasutu olla. Kindlustusandjad.

Millisele ravile kohustuslik tervisekindlustus teile õigust ei anna ja kas seda ei tohiks nõuda?

Patsient ei kvalifitseeru kohustusliku tervisekindlustuspoliisi alusel ravile kahel kõige levinumal juhul.

Esiteks, pöördumisel raviasutusse, mida ei rahastata kindla profiiliga kohustusliku ravikindlustusega. Iga meditsiiniorganisatsioon, nii era- kui ka avalik-õiguslik, esitab kord aastas taotluse kohustusliku tervisekindlustuse süsteemis osalemiseks. Pealegi mitte "üldiselt", vaid vastavalt konkreetsetele profiilidele ja ravitüüpidele. Ja see ei ole tõsiasi, et teie valitud haigla või polikliinik pakub kohustusliku tervisekindlustuse alusel täpselt neid teenuseid, mida vajate. See tähendab, et meditsiiniasutuse poole pöördudes peate välja selgitama kaks peamist parameetrit: kas see osaleb kohustusliku tervisekindlustuse süsteemis ning millistel ja millistel tingimustel (kõik või mõned konkreetsed) profiilide, eriarstide, abi osas. lastele või täiskasvanutele.

Teiseks kui ravi ise ei kuulu kohustusliku tervisekindlustuse poolt rahastatavate hulka. See puudutab näiteks sugulisel teel levivaid haigusi, HIV-i, AIDS-i, tuberkuloosi, psüühika- ja käitumishäireid, palliatiivravi (nii statsionaarset kui ka ambulatoorset). Sellist arstiabi rahastatakse muudest riikliku garantiiprogrammi allikatest - föderaalsest, piirkondlikust või kohalikust eelarvest. Kohustuslik tervisekindlustuspoliis ei kata väljaspool Vene Föderatsiooni asuvate kodanike ravi, plastilist esteetilist kirurgiat (kui selleks pole meditsiinilisi näidustusi), soodusproteese, sanatoorset ravi, samuti arstiabi osutamist taset ületavates tingimustes. programmiga loodud mugavust.

Lisaks ei sisalda sotsiaaltoetusi teenuste arv, mida ei rahastata kohustusliku tervisekindlustuse kaudu ja mida poliisi raames ei osutata. Näiteks seotud ambulatoorse ravi soodusravimikattega. See tähendab, et kui haiglas antakse kõik ravimid tasuta, siis hüvitise saamise õigust mitteomav patsient tasub kliinikus vastuvõtul saadud retsepti eest iseseisvalt. Ka haiguspuhkuse maksed ei ole seotud kohustusliku ravikindlustuspoliisiga – see on sotsiaaltoetuse liik, mida makstakse sotsiaalkindlustusfondidest.

Kas sellel on tähtsust, kui inimene haigestub viibides kohas, kus tal pole alalist sissekirjutust?

Tasuta saab ravida kõikjal riigis, peaasi, et reisides ei unustataks kohustuslikku ravikindlustust sõlmida. Kuid see kehtib kohustusliku tervisekindlustuse põhiprogrammi alusel arstiabi kohta, mis on heaks kiidetud Vene Föderatsiooni valitsuse dekreediga ja on kõigis Venemaa piirkondades absoluutselt sama. See tähendab, et iga äge seisund või kroonilise haiguse ägenemine, hambavalu, verevalumid, mürgistus, allergiad või päikesepiste – kõik need on põhjused, miks kohustusliku tervisekindlustuse süsteemis tegutsevast kliinikust või haiglast tasuta abi otsida.

Kui teie seisund halveneb, on teil õigus saada ka tasuta kiirabi ja erakorralist ambulatoorset abi. Veelgi enam, vältimatu arstiabi osutamisel inimese elu ohustavatel juhtudel ei ole kohustusliku tervisekindlustuse poliisi esitamine vajalik. Sellist abi osutatakse eranditult kõigile tasuta ja viivitamata.

Kuid muudel juhtudel on alalise ja ajutise elukoha piirkonna vahel erinevus. See erinevus puudutab neid raviteenuseid, mida osutatakse lisaks kohustusliku tervisekindlustuse põhiprogrammile. Näiteks paljudes kõrge sotsiaal-majandusliku arengutasemega Vene Föderatsiooni piirkondades on territoriaalse kohustusliku tervisekindlustuse programm palju laiem – teatud tüüpi kõrgtehnoloogilise arstiabi tõttu, mis ei sisaldu põhiprogrammis. . Lisaks saab tänu “superbaasilise kohustusliku tervisekindlustuse programmile” laiendada ennetusmeetmete ulatust. Kuid laiendatud programm on saadaval ainult selle konkreetse piirkonna elanikele. Mitteresidendist patsiendile ei osutata kohustusliku tervisekindlustuse poliisi alusel tasuta teenuseid peale kohustusliku tervisekindlustuse põhiprogrammi.

Mis siis, kui haigus on seotud mõne kohaliku eripäraga? Näiteks sai puuk hammustada Transbaikalias reisinud moskvalast.

Kohustusliku tervisekindlustuspoliisi alusel arstiabi (sh puugi eemaldamine) on vajalik igas kiirabis. Hammustushaiguse tekkimisel tuleks sedagi ravida tasuta – kohustusliku ravikindlustuse vahendite arvelt. See kehtib ka muude sarnaste olukordade kohta, olenemata haige asukohast.

Kas on võimalik saada haiguslehte, kui jääte haigeks reisil olles?

Inimesel on õigus saada haiguslehte igas riigi piirkonnas. Kõik sõltub meditsiinilistest näidustustest, mis näitavad, et ta on teovõimetu. Kui te ei saa kliinikusse minna, kutsuge koju arst. Kodune arstiabi tuleb osutada ka kohustusliku tervisekindlustuse poliisi alusel.

Kui olukord pole hädaolukord ja puhkusel viibival inimesel on lihtsalt aega oma kroonilise haigusega tegeleda, kas talle osutatakse plaanilist abi?

Kohustusliku tervisekindlustuse poliis võimaldab teil otsida rutiinset arstiabi kõikjal riigis. Haigusprofiilid, mille puhul sellist abi osutatakse, on loetletud kohustusliku tervisekindlustuse põhiprogrammis. Plaaniline ravi, näiteks insuliini annuse kohandamine või hüpertensiooniravimi valimine, on aga üsna pikk protsess, mis nõuab palju uuringuid, täiendavaid konsultatsioone jne. Seetõttu on parem seda teha kodus, konsulteerides arstiga. teie arst. Kui plaanite lahkuda pikemaks ajaks mõnda teise piirkonda ja teate, et praegu võib tekkida vajadus rutiinse arstiabi järele, liituge oma viibimiskohas asuva kliinikuga.

Või äkki mõnes teises piirkonnas kuulutatakse kohustusliku tervisekindlustuse poliis kehtetuks?

Praegune poliitika tagab tasuta arstiabi osutamise kohustusliku tervisekindlustuse põhiprogrammi alusel kogu Venemaal. Sisestage oma mobiiltelefoni aadressiraamatusse oma kindlustusseltsi vihjeliini number ja helistage igal vaidluse korral. Kui te pole oma poliisi pikka aega kasutanud, helistage oma kindlustusseltsi infotelefonile (telefoninumber on poliisil märgitud) ja uurige, kas vastavas kindlustatute registris on selle kohta andmeid. Kõige parem on see asendada uue, ühtse standardiga kohustusliku tervisekindlustuspoliisiga. Selleks piisab, kui võtta ühendust mis tahes kindlustusseltsiga, kuid parem on visiit planeerida 1,5 kuud enne kavandatavat reisi.

Mida teha, kui patsient on sunnitud ravi eest tasuma?

Võtke ühendust meditsiiniasutuse juhiga, helistage selle piirkonna territoriaalsesse kohustusliku tervisekindlustuse fondi, kus te ei asu kindlustuskohas ja kus teile arstiabist keelduti või selle eest nõuti. Tänapäeval on igas Vene Föderatsiooni subjektis kohustusliku tervisekindlustuse valdkonna kontaktkeskuste töö korraldatud igas meditsiiniasutuses iga territooriumi veebisaidil asuvatel stendidel. Kohustusliku ravikindlustuse fond. See number ja muud kontaktkeskuse andmed annavad teile alati teada, kui helistate oma kindlustusseltsi vihjeliinile.

Kui pidid maksma, jäta kviitung alles ja hoiata, et kaebad selle sundmakse edasi (kirjuta kaebus). Kui teile pakutakse tasuliste teenuste osutamise lepingu allkirjastamist (vastasel juhul ei ole arstiabi eest tasumine Vene Föderatsioonis seaduslik) - lugege see hoolikalt läbi ja ärge allkirjastage, kui teate, et olete teadlik, et saate arstiabi. tasuta, kuid on vabatahtlikult otsustanud maksta.

Irina Reznik

Kohustusliku tervisekindlustuse eeskirjade kohaselt kehtivad Vene Föderatsiooni territooriumil ühte tüüpi poliisid. Dokument võib olla paberkandjal või elektroonilise poliisi (EPOMS) vormis. Mis on elektrooniline kohustusliku tervisekindlustuse poliis? Plastkaardi vormis ühtset poliitikat saavad väljastada ainult Vene Föderatsiooni kodanikud. Dokumendil on sisseehitatud kiip, mis sisaldab andmeid selle omaniku kohta, tagaküljel on kindlustatud isiku allkiri ja foto, mis takistab teie dokumendi kasutamist teisel isikul ning garanteerib arstiabi saamise kogu Venemaal.
EPOMS-i saate taotleda meie lehel

8-800-200-92-04

24/7 kontaktkeskus

KUIDAS KASUTADA
ELEKTROONIKAPOLIITIKA

KUIDAS KASUTADA
ELEKTROONIKAPOLIITIKA

Kui kindlustusjuhtum juhtub, imestavad paljud inimesed: kuidas kasutada elektroonilist kohustusliku tervisekindlustuse poliisi.

Kohustusliku ravikindlustuse plastikust analoogi ja paberkandjal dokumendi kasutamisel pole erinevusi. See dokument annab ka õiguse kasutada tasuta kogu arstiabi kõikjal Venemaal vastavalt riiklikule garantiiprogrammile.

Elektroonilist poliisi kasutades on võimalik läbi terminali või internetis vastuvõtuaega broneerida ilma vastuvõtulauas järjekorda seadmata ning samas on seda lihtne kasutada.

Koos poliisiga annab kindlustusmeditsiini organisatsioon kindlustatud isikule teavet kindlustatud isikute õiguste kohta kohustusliku ravikindlustuse valdkonnas, teabetoetuse korra kohta neile arstiabi osutamise kõikidel etappidel. memo või brošüür.

Poliis on kas paberblankett või plastikkaart. See võib eksisteerida ka elektroonilisel kujul.

VHI kasutamise alustamiseks on vaja poliisi väljatrükki ja isikut tõendavat dokumenti.

Siia ei kuulu krooniliste haigete toetamine, kes vajavad jooksvalt kallist ravi.

Kalli protseduuri on võimalik saada kas tasuta, VHI poliisi alusel või saada omal kulul tehtud kulutuste eest rahalist hüvitist.

Kui kindlustatu satub riigihaiglasse, millega kindlustusseltsil on leping, või see haiglaravi on kindlustusseltsiga kokku lepitud, katab vabatahtlik kindlustus tasuliste uuringute ja kallite ravimite kulud.

Meditsiinilist abi osutavad sel juhul osakonna kõrgeima kvalifikatsiooniga arstid. Kindlustus võib sisaldada ka patsiendi transpordi- või kodumaale tagasitoomise kulusid.

Mis on kindlustusjuhtum?

Ettevõtte kindlustusjuhtum saabub ägeda, aga ka kroonilise haiguse ägenemise, vigastuse ja muude ootamatute asjaolude korral.

Selliste seisundite ravi, mis on põhjustatud:

• ebaseaduslikud tegevused;
• enesetaputegevused;
• tuumaplahvatus ja kiirgusmõjud;
• sõjalised tegevused, rahutused, loodusõnnetused ja muud vääramatu jõu asjaolud.

Samuti ei maksa kindlustusseltsid tingimuste eest, mis ilmnevad väljaspool kindlustusperioodi.

Erandiks on olukorrad, kus isik vajab kiiret haiglaravi, mille algus on seotud kindlustusperioodiga ja mille lõpp jääb sellest perioodist väljapoole.

Mõnikord nõuab küsimus, kas sündmus on kindlustusjuhtum või mitte, ekspertiisi.

Esimeses etapis lahendavad sellised vaidlused ettevõtte spetsialistid. Kui nende arvamusega ei nõustuta, saab küsimuse lahendada kohtus.